68歲老人患糖尿病肺心病，戴呼吸機(jī)消腫，白天又腫，為何
您好，父親，68歲，有糖尿,病肺心病，晚上戴呼吸機(jī)睡覺就消了腫，白天的時(shí)候就腫臉,手,腳，這是為什么曾經(jīng)治療情況和效果：１０月份在湘雅醫(yī)院住院想得到怎樣的幫助：咨詢，建議
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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68 歲老人患有糖尿病和肺心病，晚上戴呼吸機(jī)消腫，白天又腫，可能是心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、糖尿病并發(fā)癥、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1. 心功能不全：肺心病可導(dǎo)致心臟功能受損，心臟泵血能力下降，血液回流受阻，引起水腫。治療通常包括使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 2. 低蛋白血癥：糖尿病和肺心病可能影響營養(yǎng)吸收和代謝，導(dǎo)致蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)水腫。需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 藥物副作用：某些治療糖尿病或肺心病的藥物可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。比如某些降壓藥，如硝苯地平。 4. 糖尿病并發(fā)癥：糖尿病腎病可影響腎臟功能，導(dǎo)致水鈉代謝紊亂，引起水腫。要控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍、格列齊特等，并針對腎病進(jìn)行治療。 5. 下肢靜脈回流障礙：長期臥床、血管病變等可能導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢，引發(fā)水腫?？赏ㄟ^抬高下肢、穿彈力襪等改善。 總之，老人出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、肝腎功能、蛋白測定等，以明確原因，采取針對性的治療措施。
2024-12-24 15:27
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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正?？崭寡鞘?.9-6.1，餐后兩小時(shí)血糖是4.4-7.8，您的血糖是偏高的，但是單純的血糖是不能診斷的，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步確診的檢查的，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：1，糖尿病的典型癥狀隨機(jī)血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmlo/升。2，空腹血漿葡萄糖濃度大于等于7.0mmol/升。3，糖耐量試驗(yàn)的餐后兩小時(shí)血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmol/升。以上三點(diǎn)滿足任何兩點(diǎn)均可診斷單純的一次檢查血糖高,不能診斷為糖尿病的,需要繼續(xù)檢測血糖的值,
2015-11-18 02:18
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