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貧血患者是否需要做胃鏡和腸鏡檢查，取決于多種因素，如貧血的類型和嚴重程度、有無消化系統(tǒng)癥狀、年齡、既往病史等。 1. 貧血類型：如果是缺鐵性貧血，且常規(guī)補鐵治療效果不佳，可能需要進行胃腸鏡檢查，以排除胃腸道慢性失血的可能，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸道腫瘤等。 2. 消化系統(tǒng)癥狀：若存在腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、黑便等癥狀，提示胃腸道可能存在病變，胃腸鏡檢查有助于明確診斷。 3. 年齡：中老年人發(fā)生貧血，患胃腸道腫瘤的風險相對較高，胃腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 4. 既往病史：有胃腸道疾病史，如胃炎、腸炎、息肉等，也應考慮胃腸鏡檢查，觀察病情變化。 5. 家族病史：如果家族中有胃腸道腫瘤患者，那么進行胃腸鏡檢查可以提前篩查。 總之，對于貧血患者，醫(yī)生會綜合多方面因素來判斷是否需要進行胃鏡和腸鏡檢查。其目的是明確病因，以便制定更有效的治療方案。

您好，一般需要化驗血常規(guī)和血清鐵。不能確診的情況下需要化驗骨穿。