80 歲老人直腸癌術后肝轉(zhuǎn)移，腿腫吃利尿藥不消怎么辦
你好大夫，我父親應直腸癌11年8月手術后，兩月發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，化療到13年的1月，應身提很弱，腿老腫，這次吃了利尿藥，也不消腫怎么辦？檢查血象大夫說是基本中常，我父親80歲
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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80 歲老人直腸癌術后肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腿腫，吃利尿藥無效，可能是由低蛋白血癥、心功能不全、下肢血管病變、腫瘤壓迫、藥物不敏感等原因?qū)е隆?1. 低蛋白血癥：腫瘤消耗及營養(yǎng)攝入不足可引起，導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙。治療上需加強營養(yǎng)支持，補充白蛋白。 2. 心功能不全：年齡大、基礎疾病多可能影響心功能。需完善心臟相關檢查，如超聲心動圖，治療可能包括使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。 3. 下肢血管病變：如靜脈血栓形成，阻礙血液回流。可通過血管超聲明確，治療可能使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班。 4. 腫瘤壓迫：轉(zhuǎn)移灶增大壓迫血管和淋巴管。治療需綜合評估，可能包括放療、靶向治療等。 5. 藥物不敏感：所選利尿藥效果不佳或個體差異?？煽紤]更換利尿藥種類，如托拉塞米。 總之，對于老人的腿腫情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，以確定具體原因并采取相應的治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診，制定個體化的治療方案。
2024-12-25 03:34
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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你好,手術只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術傷害了正氣.復發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達到最理想的效果.
2015-11-18 13:35
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
