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乙肝大三陽(yáng)肝功能正常時(shí)，一般需要綜合考慮病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查、家族病史、年齡等因素來(lái)決定治療方案，包括定期復(fù)查、生活調(diào)理、抗病毒治療等。 1. 病毒載量：若乙肝病毒 DNA 定量較高，可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝臟影像學(xué)檢查：如果 B 超、CT 等提示肝臟有纖維化或肝硬化跡象，也應(yīng)積極治療。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重肝病患者，治療會(huì)更積極。 4. 年齡：年齡較大者，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治療以預(yù)防病情進(jìn)展。 5. 生活調(diào)理：應(yīng)避免飲酒、過(guò)度勞累，保持均衡飲食和良好的心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。 總之，乙肝大三陽(yáng)肝功能正常不代表無(wú)需關(guān)注，患者需定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處理。

您好乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng)，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時(shí)用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說(shuō)，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者)，密切觀察3個(gè)月，如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn)，可持續(xù)用藥1--2年，如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效，可終止用藥