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47 歲男患者食道中段病變,求治療建議及檢查指導(dǎo)

平滑肌瘤

患者男47歲有高血壓史食道中段無(wú)疼痛感距門齒25CM處1*1CM粘膜隆起表面光滑活檢質(zhì)地軟易出血局部蠕動(dòng)差診斷:食道中斷有破碎鱗狀上皮旁見(jiàn)少量梭形細(xì)胞呈腫瘤樣增生細(xì)胞學(xué)診斷未找到癌細(xì)胞建議進(jìn)一步檢查排除間質(zhì)瘤和平滑肌瘤想得到怎樣的幫助:1、針對(duì)以上診斷能否給一些治療建議?2、是否需要做超聲內(nèi)鏡進(jìn)一步檢查?(

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病變性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。治療建議要基于進(jìn)一步的檢查結(jié)果,而超聲內(nèi)鏡檢查對(duì)于明確診斷很有幫助。同時(shí),還需關(guān)注患者的血壓控制情況。 1. 病變性質(zhì):目前雖然未找到癌細(xì)胞,但少量梭形細(xì)胞呈腫瘤樣增生,仍不能排除間質(zhì)瘤和平滑肌瘤的可能。需要通過(guò)更詳細(xì)的檢查,如免疫組化等,來(lái)明確診斷。 2. 癥狀表現(xiàn):患者無(wú)食道疼痛,但局部蠕動(dòng)差,可能影響吞咽功能。若后續(xù)出現(xiàn)吞咽困難、胸痛等癥狀,需及時(shí)處理。 3. 患者身體狀況:患者有高血壓史,治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血壓,確保血壓穩(wěn)定,以免影響治療效果和增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 4. 進(jìn)一步檢查:超聲內(nèi)鏡可清晰顯示病變層次、大小、形態(tài)等,有助于判斷病變的來(lái)源和性質(zhì),為治療方案的制定提供依據(jù)。 5. 治療選擇:若確診為良性腫瘤,可根據(jù)腫瘤大小、位置等選擇內(nèi)鏡下切除或定期復(fù)查;若為惡性腫瘤,則可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷,根據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案,并在治療過(guò)程中密切關(guān)注患者的整體狀況。

    2024-12-25 03:20
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您只做過(guò)細(xì)胞學(xué)診斷,沒(méi)送組織病理嗎?建議您第一做個(gè)CT,看食管壁有無(wú)異常;第二做超聲內(nèi)鏡,并盡可能的做深挖洞活檢。

    2015-11-18 15:49
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您只做過(guò)細(xì)胞學(xué)診斷沒(méi)送組織病理嗎?建議您第一做個(gè)CT看食管壁有無(wú)異常;第二做超聲內(nèi)鏡并盡可能的做深挖洞活檢

    2015-11-18 11:25
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是平滑肌瘤?   平滑肌瘤是主要由平滑肌細(xì)胞組成的皮膚腫瘤。本病屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,小的肌瘤也可自行消退,但甚罕見(jiàn)。極少發(fā)生肉瘤,一般平滑肌肉瘤并不是在平滑肌瘤的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。 查看全文»

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