72 歲老人心衰肺衰肺積水如何治療？
請教好心的專家醫(yī)生,我婆婆72歲,身體肥胖,經(jīng)常時(shí)不時(shí)地犯病.這次很嚴(yán)重.在醫(yī)院搶救,心衰,肺部老慢支引起的肺衰,還查出肺積水,動(dòng)脈血的CO2一度高達(dá)135,氧氣不足,CO2高度潴留.現(xiàn)在老人不肯在重癥監(jiān)護(hù)室,要轉(zhuǎn)到普通急診病房,用著小型呼吸機(jī)的無創(chuàng)面罩.想請問如果要把肺積水排出,還有什么辦法?其他讓她能好轉(zhuǎn)的治療方案也非常歡迎!十分感謝!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老人心衰、肺衰且伴有肺積水，病情較為嚴(yán)重。治療方案包括改善心肺功能、排出肺積水、緩解呼吸困難、控制感染、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。 1. 改善心肺功能：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟負(fù)荷。 2. 排出肺積水：可通過利尿劑（如呋塞米）促進(jìn)尿液排出，減少體內(nèi)積液；必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流，抽出積水。 3. 緩解呼吸困難：持續(xù)吸氧，保證氧氣供應(yīng)；使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇），緩解支氣管痙攣。 4. 控制感染：根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，選用合適的抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）進(jìn)行抗感染治療。 5. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食，必要時(shí)通過靜脈輸注營養(yǎng)液。 6. 心理護(hù)理：關(guān)注老人心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 老人病情較重，治療需要綜合多種方法，同時(shí)家屬要密切配合醫(yī)護(hù)人員，關(guān)注老人病情變化。
2024-12-24 15:37
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
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這病很嚴(yán)重.如果經(jīng)濟(jì)允許,盡量說服老人家在重癥監(jiān)護(hù)室治療,比轉(zhuǎn)到普通急診病房治療相對要好.
2015-11-19 06:13
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好沒有特殊療法的只要繼續(xù)治療就可以了
2015-11-19 05:58
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你婆婆的情況是心衰,呼衰,有胸腔積液可以抽出來的,不過要查原因,老人家的胸腔積液還是要排除腫瘤引起的
2015-11-18 22:21
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