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蜈蚣、穿山甲、水蛭具有破血的作用，香附有理氣的功效。在某些情況下，它們可以配合使用，但需要綜合考慮多種因素，如患者的體質(zhì)、病情、用藥禁忌等。 1. 藥物功效：蜈蚣能通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)；穿山甲可活血消癥、通經(jīng)下乳；水蛭能破血逐瘀；香附能疏肝解郁、理氣寬中。 2. 中醫(yī)理論：根據(jù)中醫(yī)的氣血理論，破血藥與理氣藥配合，可增強(qiáng)活血祛瘀的效果，改善氣血運(yùn)行。 3. 個(gè)體差異：患者的體質(zhì)不同，對(duì)藥物的反應(yīng)也不同。體質(zhì)虛弱者可能不耐受較強(qiáng)的破血藥。 4. 病情考量：病情的輕重和復(fù)雜程度會(huì)影響用藥組合。輕癥可能單獨(dú)使用部分藥物即可，重癥可能需要多種藥物協(xié)同。 5. 用藥禁忌：如孕婦一般禁用破血藥，有出血傾向者使用時(shí)需謹(jǐn)慎。 總之，蜈蚣、穿山甲、水蛭破血時(shí)是否配用香附，需由專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和調(diào)配，患者切勿自行用藥。

從所述情況來(lái)看，不宜這樣配伍使用。因?yàn)椴磺宄颊叩木唧w情況，建議破血藥物慎用。

這個(gè)是沒(méi)有完全的禁忌的，可以一起用的。但是，要是病人血虛的比較嚴(yán)重的話，我建議還是可以配合一些扶正的藥物的。