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雙下肢水腫多年原因不明如何診治

雙下肢水腫.在北京那家醫(yī)院能治療我的病本人有冠心病.糖尿病.高血圧.雙下肢深靜脈血栓.雙下肢水腫.經(jīng)幾家醫(yī)院治療.以上癥壯與水腫無關(guān).雙下肢水腫原因不明.現(xiàn)水腫嚴(yán)重.走路困難.水腫時間少説也有6.7年了曾經(jīng)治療情況和效果:也就是吃利尿藥[布羙他尼片和速尿]效果不明顯想得到怎樣的幫助:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    雙下肢水腫多年且原因不明,可能與心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、甲狀腺功能減退等有關(guān)。 1.心臟疾病:冠心病等心臟問題可能導(dǎo)致心功能不全,引起血液回流受阻,出現(xiàn)下肢水腫。治療常包括改善心功能的藥物,如地高辛、卡托普利、美托洛爾等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎衰竭等腎臟病變可影響水鈉代謝,導(dǎo)致水腫。治療可能會用到呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或肝臟合成蛋白障礙,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。需補充蛋白質(zhì),必要時輸注人血白蛋白。 4.下肢靜脈回流障礙:除了深靜脈血栓,靜脈瓣功能不全也可能導(dǎo)致。治療方法有穿彈力襪、抬高下肢,嚴(yán)重時手術(shù)治療。 5.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。補充甲狀腺素片可改善癥狀。 雙下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,從而采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|心血管內(nèi)科就診,進(jìn)行全面的檢查和治療。

    2024-12-25 22:14
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    雙下肢水腫多數(shù)是腎病綜合征了,治療建議:凡有嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息。水腫消失、一般情況好轉(zhuǎn)后,可起床活動。給予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白為主)飲食。熱量要保證充分,每日每公斤體重不應(yīng)少于30~35kcal。盡管患者丟失大量尿蛋白,但由于高蛋白飲食增加腎小球高濾過,可加重蛋白尿并促進(jìn)腎臟病變進(jìn)展,故目前一般不再主張應(yīng)用。水腫時應(yīng)低鹽(<3g/d)飲食。為減輕高脂血癥,應(yīng)少進(jìn)富含飽和脂肪酸(動物油脂)的飲食,而多吃富含多聚不飽和脂肪酸(如植物油、魚油)及富含可溶性纖維(如豆類)的飲食。

    2015-11-19 12:01
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    依據(jù)患者病史,甘油三酯4.43、極低密度脂蛋白膽固醇2.0、尿蛋白21.0、還有雙下肢水腫,基本考慮是腎病綜合征。但要排除是否是其他原因引起的水腫。建議首先要做相關(guān)檢查以排除是否是其他疾病引起的繼發(fā)性腎病綜合征可能。如果是原發(fā)性腎病綜合征治療上以消腫,消減尿蛋白,降脂等對癥處理。要使用激素來消減尿蛋白,使得血中的白蛋白含量升高,達(dá)到消腫的目的,另外使用降脂藥,如辛伐他??;還可以配合使用中藥治療水腫。

    2015-11-18 15:40
就醫(yī)問藥

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什么是下肢深靜脈血栓?   下肢深靜脈血栓指由于各種原因?qū)е孪轮铎o脈血栓形成,靜脈管腔阻塞,血液回流受阻引起的下肢突然腫脹、疼痛沉重或小腿飽滿緊硬,淺表靜脈曲張,局部溫度升高的表現(xiàn)。多發(fā)于股靜脈、腘靜脈、小腿肌肉叢靜脈。男女均可患病?! w屬中醫(yī)“腫脹”、“股腫”、“脈痹”、“瘀血流注”、“血瘀”等范疇。1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的“中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)”將其明確命名為“股腫”。 查看全文»

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