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1歲8個(gè)月孩子反復(fù)發(fā)燒伴多種癥狀是川崎病嗎

2024-12-25 09:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

醫(yī)生您好！我兒子1歲零8個(gè)月，從5月27號(hào)開(kāi)始到6月2日反復(fù)發(fā)燒，體溫都是38.3--39.6度之間,且伴有眼紅嘴紅，一側(cè)扁桃體有點(diǎn)腫大，手指尖有點(diǎn)紅，（但是平常沒(méi)有怎么注意，不知道平時(shí)紅不紅），但身上沒(méi)長(zhǎng)疹子。這期間一直在用退燒的藥。到6月2日下午在湖南省兒童醫(yī)院做了心臟彩超及其它和各項(xiàng)檢查，超聲提示腹腔淋巴結(jié)大，血培養(yǎng)結(jié)果說(shuō)是合胞病毒IgM呈陽(yáng)性，還一個(gè)血常規(guī)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13.69,淋巴細(xì)胞比值為0.472,中性粒細(xì)胞比值為0.406，血紅蛋白為111，紅細(xì)胞比積34.7。平均紅細(xì)胞體積80.32,平均RBC血紅蛋白量為26.20,血小板總數(shù)為407。血清檢驗(yàn)C反應(yīng)蛋白為75.10mg\l,血沉值為53mm\h,血清檢驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶43.90u\l,其它的各項(xiàng)檢查都沒(méi)有問(wèn)題，醫(yī)生說(shuō)是敗血癥，開(kāi)了頭孢吡肟在用。6月3日開(kāi)始眼睛和嘴巴都不紅了，但是從6月8號(hào)開(kāi)始，他的手指尖端出現(xiàn)了膜狀脫皮，9日上午又開(kāi)始發(fā)燒38.8度.不知道這是不是川崎病。

回答3
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

全科

孩子反復(fù)發(fā)燒，伴有眼紅嘴紅、扁桃體腫大、手指尖紅、腹腔淋巴結(jié)大等癥狀，血檢有異常，目前不能確定是否為川崎病，還需綜合判斷，可能的原因有感染、免疫反應(yīng)、血液系統(tǒng)問(wèn)題等。 1. 感染因素：合胞病毒感染可能引起發(fā)熱等癥狀，但也可能合并其他病原體感染，如細(xì)菌。治療常使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等。 2. 免疫反應(yīng)：孩子自身免疫功能紊亂可能導(dǎo)致，需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)。治療可能用到免疫調(diào)節(jié)劑，如脾氨肽口服凍干粉。 3. 血液系統(tǒng)疾?。翰糠盅合到y(tǒng)疾病也會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)，如白血病，需做骨髓穿刺明確。 4. 川崎病：川崎病的典型癥狀包括發(fā)熱、皮疹、手足紅腫等，孩子有部分符合，但還需觀察冠狀動(dòng)脈有無(wú)擴(kuò)張等。治療常用藥物有阿司匹林、丙種球蛋白。 5. 其他原因：藥物熱、環(huán)境因素等也可能引起。孩子的情況較為復(fù)雜，需要密切觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。家長(zhǎng)要注意孩子的護(hù)理，多給孩子喝水，保證充足休息。
2024-12-26 03:19

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

做一下心臟彩超，平時(shí)盡量避免出現(xiàn)心臟癥狀就可以了。
2015-11-19 05:36

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，川崎病，主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎、急性發(fā)熱和皮疹。目前可做個(gè)心臟超聲看看有無(wú)冠狀動(dòng)脈改變。
2015-11-19 03:29

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