53 歲女性患結(jié)石性膽囊炎如何治療?
我母親今年53歲,前一段時(shí)間經(jīng)常胃脹,去醫(yī)院檢查,大夫說(shuō)是結(jié)石性膽囊炎,B超檢查結(jié)果如下:膽囊大小9.9x3.0cm,壁厚0.4cm,粗糙,囊內(nèi)見(jiàn)多數(shù)大小不等強(qiáng)光團(tuán),最大直徑0.8cm,后伴聲影。膽總管內(nèi)徑0.8-0.4cm,顯示長(zhǎng)度8.2cm,管腔內(nèi)未見(jiàn)異常她平時(shí)消化一直不好,慢性腹瀉;每天到下午的時(shí)候就有很明顯的腹脹感。不知道這樣的情況需不需要手術(shù)?可以保守治療嗎,有哪些方法?謝謝!
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)石性膽囊炎是膽囊結(jié)石引起膽囊炎癥的疾病,患者常出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等綜合判斷。 1. 病情評(píng)估:通過(guò) B 超等檢查明確結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊炎癥程度等,以決定治療方案。 2. 保守治療:癥狀較輕時(shí),可采取飲食調(diào)整,如低脂飲食;藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、金膽片等,以緩解癥狀、控制炎癥。但保守治療可能無(wú)法根治,結(jié)石仍可能增大或引發(fā)并發(fā)癥。 3. 手術(shù)治療:如果癥狀嚴(yán)重、結(jié)石較大或頻繁發(fā)作,手術(shù)切除膽囊是常見(jiàn)的治療方式,如腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 4. 生活注意:患者應(yīng)規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:無(wú)論采取何種治療,都需定期復(fù)查 B 超等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于這位患者,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,以達(dá)到良好的治療效果。
2024-12-25 15:49
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。膽結(jié)石病因:發(fā)病年齡:膽囊結(jié)石的發(fā)病率是隨著年齡的增長(zhǎng)而增加的。如果在兒童期發(fā)病,多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。發(fā)病性別差異:超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2,女性膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石多發(fā),女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。發(fā)病與基因、家族史膽囊結(jié)石發(fā)病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機(jī)制之一。膽結(jié)石治療:可以采用雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)治療,它比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)視野更大,手術(shù)的基本過(guò)程是解剖膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu),離斷并夾閉膽囊管、膽囊動(dòng)脈,然后切除包括結(jié)石在內(nèi)的整個(gè)膽囊.如果膽囊體積過(guò)大,可將膽囊移至腹壁穿刺口,切開(kāi)膽囊,吸引器吸出膽汁,或夾出結(jié)石,膽囊塌陷后即能將其取出體外.一定要注意多喝水.當(dāng)然可以配合中藥治療啊.醫(yī)生建議:養(yǎng)成定時(shí)定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習(xí)慣。平時(shí)應(yīng)減少脂肪的攝取,包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動(dòng)物內(nèi)臟(腦、腎、心、肝)、牡蠣、魚(yú)卵、奶油、蛋糕及油炸類食物等;動(dòng)物肝、腎、魚(yú)卵及蛋黃等含高膽固醇食物,也應(yīng)該少吃為宜。
2015-11-19 07:58
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般是手術(shù)治療比較好。保守治療可以選用中藥全身調(diào)理治療。
2015-11-19 06:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石常見(jiàn)誘因還有長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇代謝異常,造成膽汁中膽固醇過(guò)飽和.這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一.膽結(jié)石治療:膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥.醫(yī)生建議:避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。
2015-11-19 03:54
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