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新生兒低血糖癥與高血糖癥的癥狀表現(xiàn)多樣，低血糖癥常見癥狀有面色蒼白、多汗、嗜睡等，高血糖癥可能有脫水、多尿、體重減輕等。還可能出現(xiàn)呼吸異常、抽搐、喂養(yǎng)困難等。 1. 低血糖癥： 面色蒼白：血糖水平過低影響血液循環(huán)，導(dǎo)致面部皮膚色澤變淡。 多汗：自主神經(jīng)功能紊亂，引起汗腺分泌增加。 嗜睡：大腦能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致精神狀態(tài)差，易困倦。 呼吸暫停：嚴(yán)重低血糖可能影響呼吸中樞功能。 抽搐：腦細(xì)胞代謝異常，引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。 2. 高血糖癥： 脫水：血糖過高導(dǎo)致尿量增多，體內(nèi)水分丟失。 多尿：血糖超過腎糖閾，尿中糖分增加，帶走大量水分。 體重減輕：高血糖引起代謝紊亂，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加。 呼吸急促：代謝紊亂可能影響呼吸系統(tǒng)功能。 食欲不振：胃腸道功能受到影響，消化能力下降。 總之，新生兒低血糖癥和高血糖癥的癥狀表現(xiàn)各有特點(diǎn)，家長和醫(yī)護(hù)人員要密切觀察新生兒的狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)檢測(cè)血糖并采取相應(yīng)治療措施。

你好，新生兒糖代謝具有其本身的許多特點(diǎn)，包括對(duì)奶與乳制品中糖類物質(zhì)的吸收，血中葡萄糖的穩(wěn)定性差，容易產(chǎn)生低血糖癥與高血糖癥。耗糖過多新生兒患嚴(yán)重疾病如窒息、RDS、硬腫癥等均容易發(fā)生血糖低下。

1、低血糖癥：發(fā)病多在生后1～2日內(nèi)，結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷。多為癥狀不典型或無癥狀。少數(shù)出現(xiàn)反應(yīng)低下，哭聲弱、拒奶且吸吮，蒼白、低體溫。肌張力低下，呼吸不整、暫停、青紫。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)震顫、驚厥、昏迷等。經(jīng)靜脈注射葡萄糖后上述癥狀消失，血糖恢復(fù)正常。2、高血糖癥：早期及輕癥可無癥狀。重癥表現(xiàn)為煩渴、多尿、眼窩凹陷、脫水，體重下降，甚至出現(xiàn)休克癥狀，并可有驚厥、顱內(nèi)出血等。

1、無癥狀性低血糖：口服：10%葡萄糖5～10ml/kg，每2～3hl次。靜脈注射：10%葡萄糖，速率為6～8mg/(kg·min)，4～6h測(cè)血糖，調(diào)節(jié)靜脈注射速率，維持24h后停止，改服1日的10%葡萄糖(5～10ml/kg)。能進(jìn)食者哺母奶或鼻飼配方奶。2、癥狀低血糖：緩慢靜脈注射25%葡萄糖2～4ml/kg，以1ml/min速率注入。之后用10%～12%葡萄糖靜脈滴注8～10mg(kg·min)，定期監(jiān)測(cè)血糖，血糖穩(wěn)定24～48h后改用5%葡萄糖維持，逐漸減量。一般2～3d治愈，之后開始進(jìn)食母乳或配方乳。3、持續(xù)或反復(fù)嚴(yán)重低血糖：(1)治療3日無效果：A.加用氫化可的松5mg(kg·d)2～3d，靜滴B.用胰高糖素0.03mg/kg，肌注隔6～12hl次，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖;(2)高胰島素血癥者A.用1：1000(0.01mg/kg)皮內(nèi)注射。若無效，用1：200腎上腺素放于25%甘油內(nèi)，按.005～0.01ml/kg每6h口服1次。B.用鹽酸麻黃素0.05mg/kg口服，每3hl次，適用于糖尿病母親嬰兒。C.用二氮嗪抑制胰島素釋放，每日10～15mg/kg，分3～4次靜注或口服。(3)胰島細(xì)胞增生癥或胰島細(xì)胞瘤須做胰腺次全切除。