55 歲男性頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后左側(cè)肢體無(wú)力能否恢復(fù)
問(wèn)題描述:我父親55歲,高血壓,09年1月19日因頸動(dòng)脈狹窄做支架植入手術(shù),手術(shù)前左側(cè)上肢活動(dòng)不利,下肢感覺(jué)無(wú)力,但能行走.但是做完手術(shù)后,左側(cè)肌力為0,一點(diǎn)也不能動(dòng)了,不知是什么原因.現(xiàn)在左側(cè)能感覺(jué)到疼,并且感覺(jué)左側(cè)肢體很重,但是方位不明確,如動(dòng)腳,他說(shuō)是動(dòng)腿,1個(gè)月了,恢復(fù)沒(méi)有什么明顯改善.這樣能恢復(fù)嗎?得多久呀?醫(yī)生現(xiàn)在開的全是降壓藥,一點(diǎn)和血栓有關(guān)系的藥也沒(méi)開,還需要加什么溶栓的藥嗎?最近這幾天他自己感覺(jué)左側(cè)好像沒(méi)原來(lái)那么重了,我們扶起他能自己獨(dú)立坐30分鐘左右,自己也能挪動(dòng)了,這是不是好現(xiàn)象呀?這是大腦的問(wèn)題還是什么原因呀?我們什么時(shí)候能讓他進(jìn)行走步運(yùn)動(dòng)?
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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55 歲男性因頸動(dòng)脈狹窄行支架植入術(shù),術(shù)后左側(cè)肢體肌力 0,恢復(fù)緩慢。這種情況能否恢復(fù)取決于多種因素,包括血管再通情況、神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)治療、基礎(chǔ)疾病控制以及個(gè)體差異等。 1. 血管再通情況:手術(shù)雖解除了頸動(dòng)脈狹窄,但如果血管再通不完全或出現(xiàn)新的狹窄,可能影響肢體恢復(fù)。 2. 神經(jīng)損傷程度:術(shù)前已存在的神經(jīng)損傷,若較為嚴(yán)重,恢復(fù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),甚至可能無(wú)法完全恢復(fù)。 3. 術(shù)后康復(fù)治療:積極有效的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,對(duì)肢體功能恢復(fù)至關(guān)重要。 4. 基礎(chǔ)疾病控制:高血壓等基礎(chǔ)病控制不佳,會(huì)影響血管和神經(jīng)的修復(fù),不利于肢體功能恢復(fù)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體修復(fù)能力不同,年齡、體質(zhì)等因素都會(huì)影響恢復(fù)速度和程度。 綜合來(lái)看,患者目前有好轉(zhuǎn)跡象是好現(xiàn)象,但恢復(fù)程度和時(shí)間難以確切預(yù)測(cè)。建議繼續(xù)積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,密切觀察病情變化。
2024-12-25 15:07
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議使用活血藥物,血壓不要降低過(guò)低,應(yīng)在120/70以上.配合肢體按摩.
2015-11-19 14:09
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,要是神經(jīng)的損傷就沒(méi)有什么好的修復(fù)方法了,補(bǔ)陽(yáng)還五湯可以使用的,但是不是針對(duì)您的神經(jīng)損傷的,現(xiàn)在您可以用一些中藥來(lái)調(diào)理身體
2015-11-18 22:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!放入支架前后必須溶栓治療,先清理血栓,后置支加就能減少許多后遺癥,植入支架后更需預(yù)防動(dòng)脈硬化與血栓形成,才能防止加重與復(fù)發(fā).腦動(dòng)脈硬化腦血栓形成(腦血栓)的預(yù)防與治療 腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過(guò),使大腦長(zhǎng)期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥. 2:口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用小;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發(fā)生;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.(服藥6---8療程,血栓可消失) 4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.附:腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊 腦動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用下,情緒波動(dòng),斑塊容易脫落,形成腦梗;由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防:和腦動(dòng)脈硬腦化腦血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,控制在正常范圍內(nèi),經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉. 治療:需根據(jù)情況采用動(dòng)脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時(shí)還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與腦動(dòng)脈硬腦化血栓形成治療措施相同. 有需要可直接咨詢.
2015-11-18 21:05
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