56 歲女性主瓣病變伴多種異常，手術(shù)與否及風(fēng)險(xiǎn)
我女56歲2014年2月7日彩色多普勒超聲報(bào)告:心功能參數(shù)AO:24mmIVSd;9mmLVDd:38mmFS:59%HR:84BPMLA:23mmLVPWd:9mmLVDs26mmLVEF:78%M型、2-DE:各房室大小正常范圍升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張寬約4.8cm主波明顯重搏波清晰主瓣增粗增強(qiáng)上可探及強(qiáng)回聲光斑大小約0.4cm啟閉不全；二尖瓣纖細(xì)前葉雙峰后葉逆向運(yùn)動(dòng)室壁不厚室間隔與左室后壁逆向運(yùn)動(dòng)肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑23mm靜息狀態(tài)下各切面未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常DOPPLER:測(cè)主肺運(yùn)動(dòng)流速0.79m/sDTI測(cè)得二尖瓣側(cè)壁瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度Ea8.09cm/sAa10.7cm/s心尖五腔切面見(jiàn)一股紅色五彩血流舒張期從主動(dòng)脈經(jīng)主瓣至左室流出道主瓣左室流出道側(cè)可探及湍流頻譜收縮期可見(jiàn)蘭色為主一彩血流從左室流出道經(jīng)主瓣至主動(dòng)脈流速峰值Vmaw=2.9m/s診斷:主瓣病變伴鈣化主動(dòng)脈瓣狹窄（輕-中度）伴關(guān)閉不全（中度）升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張左室舒張功能減退未治療是否一定要?jiǎng)邮中g(shù)動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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56 歲女性經(jīng)彩色多普勒超聲檢查，發(fā)現(xiàn)主瓣病變伴鈣化、主動(dòng)脈瓣狹窄（輕-中度）伴關(guān)閉不全（中度）、升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張、左室舒張功能減退。是否手術(shù)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)備受關(guān)注，包括病情嚴(yán)重程度、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)、并發(fā)癥以及患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕-中度主動(dòng)脈瓣狹窄伴中度關(guān)閉不全，升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，病情相對(duì)復(fù)雜，影響心臟功能。 2. 手術(shù)效果：手術(shù)可改善心臟血流動(dòng)力學(xué)，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，但不能保證完全恢復(fù)正常。 3. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需一段時(shí)間的康復(fù)，包括休息、飲食調(diào)整、逐漸增加活動(dòng)量等。 4. 并發(fā)癥：可能出現(xiàn)出血、感染、心律失常等并發(fā)癥，影響恢復(fù)。 5. 患者身體狀況：患者年齡較大，身體機(jī)能可能相對(duì)較弱，對(duì)手術(shù)耐受和恢復(fù)有一定影響。 綜合考慮以上因素，對(duì)于該患者是否手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查和評(píng)估來(lái)決定。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)存在，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)操作下，可盡量降低風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率。
2024-12-26 01:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，這最好去正規(guī)的大醫(yī)院治療，這樣比較安全的，最好飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果。
2015-11-19 11:59
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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升主動(dòng)脈瘤可以吃海參升主動(dòng)脈瘤患者在飲食上忌吃辛辣刺激食物，忌吃含有高酒精的食物，忌吃含咖啡因高的食物，不宜吃脂肪過(guò)高的食物，還應(yīng)忌煙忌酒。
2015-11-19 05:43
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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最好是及時(shí)手術(shù)治療的注意休息還是有風(fēng)險(xiǎn)的一般是20%左右的定期去醫(yī)院復(fù)查
2015-11-19 02:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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最好是及時(shí)手術(shù)治療的，注意休息還是有風(fēng)險(xiǎn)的，一般是20%左右的，定期去醫(yī)院復(fù)查。
2015-11-19 02:17
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化，表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常，開(kāi)放面積減小，血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻，出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn)，男女之比為(2～6)：1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn)，常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2，當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄，1.0cm2為中度狹窄，小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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