61 歲患者肺部多種病變伴右側(cè)疼痛如何應(yīng)對
醫(yī)生您好，患者61歲，去年檢查肺纖維化。今年二十天前做了肺部CT，檢查結(jié)論:雙肺間質(zhì)性改變伴感染，右側(cè)上葉團片影，性質(zhì)待定，雙肺陳舊病變，肺氣腫。縱隔淋巴結(jié)增大。心臟略增大。右側(cè)肋骨改變。治療二十天后CT檢查結(jié)論:右側(cè)胸膜局部肥厚，相鄰肋骨骨質(zhì)破壞。慢支，肺氣腫。雙肺下葉間質(zhì)性改變。雙肺下葉輕度支氣管擴張?；颊咭恢庇覀?cè)疼痛。
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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61 歲患者肺部存在多種病變，包括間質(zhì)性改變伴感染、陳舊病變、肺氣腫、支氣管擴張等，還伴有右側(cè)疼痛。這可能與肺部炎癥、胸膜肥厚、肋骨骨質(zhì)破壞等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括抗感染、改善肺功能、緩解疼痛等。 1. 肺部感染：肺部感染是常見原因，可由細菌、病毒、支原體等引起。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 胸膜肥厚：胸膜局部肥厚可導致疼痛，可能與炎癥刺激有關(guān)。治療重點是控制炎癥，必要時使用止痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 3. 肋骨骨質(zhì)破壞：可能由腫瘤、炎癥等引起。需進一步檢查明確原因，如骨掃描等。 4. 慢支和肺氣腫：這會影響肺功能，治療包括戒煙、使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，以及長期氧療。 5. 支氣管擴張：易反復感染，治療包括使用祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，控制感染。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，明確病因，采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。建議在正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療和定期復查。
2024-12-26 02:07
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般預防感冒防止感染。很難根治，在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。有哮喘應(yīng)予解痙平喘的治療。平時提高免疫力很重要。多喝白開水和多吃水果蔬菜
2015-11-19 05:28
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，如果右側(cè)疼痛，伴有骨質(zhì)破壞的話，再加上右上肺的病灶，可能要考慮是否有惡性腫瘤。這個需要檢查并明確診斷。至于你說的纖維病灶，這個是考慮慢性的改變，只要肺功能還可以就不用緊張，如果影響肺功能了，就要吸氧治療了。
2015-11-19 03:51
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