72 歲糖尿病患者現(xiàn)心衰肺氣腫等病危咋救
我奶奶今天72歲,患有多年糖尿病,今年8月底突發(fā)病,經(jīng)查是由于糖尿病引發(fā)的心衰竭和肺氣腫,目前已下第二次病危通知書,血壓很高,無法下降,低壓120,高壓200!目前生命垂危,緊急求助!第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-199:24:22)目前一般情況:以下第二次病危通知書病史:患糖尿病多年醫(yī)生就是根據(jù)綜合病情來診治的,但是目前情況仍然危險(xiǎn),病人伴有肺氣腫,呼吸困難,必須試用氧氣;并且血壓巨高不降,神智不清,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)!請問有哪位老師以前遇到過類似的情況嗎?是如何救治的呢?急!急!急!急!急!急!第二次問題補(bǔ)充:(2007-9-2117:09:39)其它:目前在詳細(xì)診治的過程中,發(fā)現(xiàn)我奶奶腎臟有問題,貧血,并且醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我奶奶患有冠心病。病情復(fù)雜,求救!
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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72 歲糖尿病患者出現(xiàn)心衰竭、肺氣腫、高血壓、腎臟問題、貧血、冠心病等復(fù)雜病情,救治需綜合考慮多方面因素,包括控制血糖血壓、改善心肺功能、治療并發(fā)癥等。 1. 控制血糖:使用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等,將血糖控制在合理范圍,減少并發(fā)癥。 2. 降低血壓:可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物,平穩(wěn)降壓。 3. 改善心功能:應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,以及β受體阻滯劑如美托洛爾等。 4. 治療肺氣腫:給予支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。 5. 處理腎臟問題:根據(jù)具體情況,可能需要限制蛋白質(zhì)攝入,使用保腎藥物如金水寶膠囊。 6. 糾正貧血:明確貧血原因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 7. 治療冠心病:使用抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類降脂藥如阿托伐他汀。 對(duì)于病情如此復(fù)雜的患者,治療需要多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者家屬要給予充分的支持和護(hù)理。
2024-12-26 04:13
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您這樣的情況屬于輕度高血壓,一定要多注意飲食上的調(diào)控,個(gè)人建議先不要用藥。因?yàn)楦哐獕阂坏┯盟?,就很難停下來的,平時(shí)多參加戶外運(yùn)動(dòng),飲食上要注意少吃鹽,應(yīng)多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充鉀鹽;進(jìn)食脂肪過多也與血壓升高有關(guān),因此應(yīng)減少脂肪攝入。象菠菜、薺菜、紫菜、木耳、芥菜、海帶等,對(duì)降血壓都有很好的幫助。
2015-11-19 14:47
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,降壓藥有很多種,都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥。平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情。定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次,按時(shí)就醫(yī)。
2015-11-19 14:20
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,對(duì)于高血壓患者平時(shí)在生活上應(yīng)該注意低鹽飲食,合理膳食,戒煙限酒,保持心情愉快。如果你只是今天量的1次話,建議你連續(xù)3-5天的這個(gè)時(shí)間段去測量血壓,如果還是持續(xù)增高的話,就能確診了。因?yàn)橐淮蔚母哐獕翰荒艽_診的,因?yàn)榭赡苁亲呗?,或者昨日飲酒類?dǎo)致的。你好。高血壓患者一般是需要持續(xù)堅(jiān)持用藥的。因?yàn)楦哐獕旱奈:Υ螅K幬kU(xiǎn)。治療藥物有:氫氯噻嗪、降壓靈、心得安、卡托普利、硝苯地平等。因?yàn)槟阌屑易迨罚瑧?yīng)該就是原發(fā)性高血壓,建議使用的藥物:氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片。
2015-11-19 13:29
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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真的太高了·要服食藥物調(diào)整平時(shí)飲食注意清淡特別是不能進(jìn)食高脂·高鈉·高熱量食物可以服食卡托普利、硝苯地平、利血平等綠豆,茄子,芹菜,海帶,胡蘿卜,花生,木耳,柿子都能降壓
2015-11-18 23:17
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