多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四月未愈怎辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：多發(fā)性肺炎，支氣管擴(kuò)張并感染，治療快4個(gè)月了，還是不好，同時(shí)有些氣短，底熱，右中肺外面的位子有時(shí)還有些針扎的痛，本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:9月到現(xiàn)在快4個(gè)月了一直這樣目前一般情況:氣短，右中肺外面的位子有時(shí)還有些針扎的痛，有時(shí)低熱。病史:以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:以往都是點(diǎn)滴和吃藥治療的，用的點(diǎn)滴有，頭孢他啶和頭孢派銅鈉舒巴膽，阿奇，左氧氟，克林，青霉素，紅霉素，紅霉素里加的病毒唑和雙黃連，吃的藥有頭孢類的和沙星類的還有病毒靈輔助檢查:CT提示支氣管擴(kuò)張并感染治療后復(fù)查，血常規(guī)白細(xì)胞11650，支原體陰性，免役球蛋白正常，其它:今天做的CT檢查，描述:支氣管擴(kuò)張并感染復(fù)查:層厚:5MM層數(shù):59范圍:肺尖-肺低肺窗:與舊片2005.11.23）對(duì)比，右肺下葉，左肺上葉舌段及下葉基底段可見(jiàn)斑片壯高密度影，余右肺中葉，下葉囊性病變及右下肺后葉外側(cè)胸膜下結(jié)節(jié)影改變同前?？v隔窗:右下葉結(jié)節(jié)影同前?？v隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴節(jié)。心臟及大血管未見(jiàn)異常。診斷:支氣管擴(kuò)張并感染治療后復(fù)查，請(qǐng)結(jié)合臨床。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:痰化驗(yàn)了結(jié)核菌也沒(méi)有！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四個(gè)月仍未康復(fù)，可能與多種因素有關(guān)，如感染未徹底清除、合并其他病原體感染、自身免疫力低、治療方案不恰當(dāng)、日常護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1. 感染未徹底清除：病原體可能對(duì)之前使用的藥物產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定敏感的抗生素。 2. 合并其他病原體感染：除常見(jiàn)的細(xì)菌外，可能合并有真菌、病毒等感染。此時(shí)應(yīng)完善相關(guān)檢查，如真菌培養(yǎng)、病毒檢測(cè)等，明確病原體后針對(duì)性治療。 3. 自身免疫力低：患者自身免疫力差會(huì)影響病情恢復(fù)。可通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠等方式提高免疫力。 4. 治療方案不恰當(dāng)：之前的治療方案可能未充分覆蓋病情。需重新評(píng)估病情，調(diào)整治療藥物和方法。 5. 日常護(hù)理不當(dāng)：如吸煙、接觸污染環(huán)境、勞累等，都可能影響恢復(fù)。應(yīng)戒煙，避免污染環(huán)境，注意休息。 總之，對(duì)于多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四月未愈的情況，需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的措施。同時(shí)，患者要積極配合治療，加強(qiáng)自我管理，促進(jìn)病情康復(fù)。
2024-12-25 16:41
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