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醫(yī)生,你好。我現(xiàn)在懷孕三十多天,請問...

主動脈夾層

醫(yī)生,你好。我現(xiàn)在懷孕三十多天,請問我30多天了可以做人流嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊棟 副主任醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    肛腸外科

    你好,一般懷孕30天b超檢查還不能明確宮內妊娠的,需要懷孕6周以后檢查b超明確宮內妊娠,并且在孕囊大小適合的情況下行無痛人流或者藥流手術,以免引起人流和藥流不全或者導致宮內殘留可能。術后需要注意飲食以及作息,注意保暖,避免感受外界風寒濕邪以及細菌滋生導致婦科炎癥。

    2018-11-26 15:49
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    "你好,根據(jù)你的描述,醫(yī)生說的是對的,醫(yī)生要評估夾層的危險涉及到主動脈病變的部位,擴張程度,和臟器受累情況,設計好手術方案才能為你哥哥做手術.治療原則  分非手術治療和手術治療.  (1)非手術治療 適用于急性病例,一旦疑為主脈夾層動脈瘤,就立即給予處理,其目的是為了防止夾層血腫擴展.因為夾層血腫不斷擴展,可使重要臟器受壓,造成臟器缺血與功能障礙,血腫向外破裂等,這勢必會嚴重危及病人生命,所以,必須降低收縮壓和心室噴射速度,以減少對主動脈的激惹作用. ?、僦雇矗嚎捎枚爬涠』騿岱褥o脈注射.因該藥有抑制呼吸等副作用,應由內科醫(yī)師應用. ?、诮祲海罕M快將收縮壓降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg)以下,可用硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟后負荷和降壓,但應注意按血壓控制水平,及時調節(jié)滴速.另外,還可給予β受體阻滯劑,如倍他樂克,心得安等,以減輕心肌收縮力和減慢心率.疼痛緩解是夾層動脈瘤停止發(fā)展,治療顯效的指標,只有疼痛緩解后,才可行主動脈造影檢查."

    2015-11-19 14:19
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    "主動脈夾層也稱主動脈夾層動脈瘤,是較常見也是最復雜,最危險的心血管疾病之一,其發(fā)病率為每年50-100人/10萬人群,隨著人們生活及飲食習慣的改變,其發(fā)病率呈上升趨勢.多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內死亡,在開始24小時內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好.有高血壓的患者應每天至少2次監(jiān)測血壓的變化,采用健康的生活方式,合理的應用藥物,控制血壓在正常的范圍,適當限制體力活動,避免運動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生,在伴有主動脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者,更應限制劇烈活動,定期體檢監(jiān)測病情變化,及時手術治療預防主動脈夾層的發(fā)生.。"

    2015-11-19 14:02
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    "主動脈夾層的治療,主要是防止主動脈夾層的擴展,因為其致命的并發(fā)癥并非是夾層擴展本身,而是夾層擴展所造成的后果。對任何懷疑或確診為主動脈夾層的患者,應立即采取適當?shù)闹委?,可使住院總死亡率降?0%以下,未經(jīng)治療的主動脈夾層的長期生存率很低。20世紀80年代初,Wheat總結了以前的經(jīng)驗,提出了普遍接受的“標準”治療方案,即藥物治療或伴同外科手術治療。近些年來,無論是藥物治療還是手術治療均有了很大的進展?! 瓤扑幬镏委熤饕獋戎貎蓚€方面:①降低收縮壓;②降低左室射血速度(dp/dt)。據(jù)認為后者是作用于主動脈壁形成主動脈夾層并使其擴展的重要因素。起初,內科藥物治療只用于病情嚴重難以耐受外科手術的病人,而今,內科治療對所有主動脈夾層病人在影像學檢查明確診斷之前是早期治療的基礎,也可以作為部分病人的長期治療手段。手術治療 主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內)病死率很高.近端夾層內科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.遠端夾層內科治療組為20%,外科治療組為50%.內科治療組復發(fā)率高于外科組,故遠端夾層若條件適宜,應選擇外科手術治療.無論非手術治療或手術治療,搶救成功后仍應繼續(xù)服用降壓藥物和減弱心肌收縮力的藥物,以防復發(fā),如β受體阻滯劑,將收縮壓控制在17.3kPa(130mmHg)以下,即可避免分裂繼續(xù)發(fā)生."""

    2015-11-19 04:13
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    "主動脈夾層臨近心臟,壓力比較大,所以萬一破裂的話,很容易威脅生命主動脈夾層指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,并非主動脈壁的擴張,有別于主動脈瘤,過去此種情況被稱為主動脈夾層動脈瘤,現(xiàn)多改稱為主動脈夾層血腫,或主動脈夾層分離,簡稱主動脈夾層.主動脈夾層破裂是非常危險的,當懷疑發(fā)生了主動脈夾層是應立即送醫(yī)院,保守治療包括降壓,止痛,改善各個臟器的功能,對癥治療等等.還有就是手術治療.所以建議你先提前治療,可以去血管外科咨詢一下是不是需要手術治療,不要等到破裂后再治療,主動脈夾層破裂出血量非常大,病人會處在極度危險之中,病情的進展會是非常迅速的,要及時找到原發(fā)病,并且及時給與相應的治療,只要治療及時得當,是可以救治成功的."

    2015-11-18 19:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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