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中度萎縮性胃炎伴腺體中度腸化及輕-中度非典型增生是否需要手術，取決于多種因素，如病情進展、癥狀嚴重程度、患者個體情況、是否存在惡變風險、治療效果等。 1. 病情進展：若胃炎持續(xù)進展，病理改變加重，手術可能成為必要選擇。 2. 癥狀嚴重程度：頻繁且嚴重的胃痛、胃脹、消化不良等癥狀，藥物治療效果不佳時，可考慮手術。 3. 患者個體情況：患者年齡較大、身體狀況差，可能難以耐受手術；反之，年輕且身體條件好，手術耐受性高。 4. 惡變風險：若檢查提示有較高的惡變傾向，手術能有效預防癌變。 5. 治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等，病情仍無改善，可考慮手術。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會綜合多方面因素來決定最佳治療方案，患者應積極配合醫(yī)生的評估和治療建議。

胃鏡檢查及病理活檢，提示慢性炎癥引起的，還沒有達到癌前病變，建議積極治療，定期復查就可以了。