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室間隔缺損 4mm 合并肺動(dòng)脈高壓存在自愈的可能，但受多種因素影響，如缺損位置、患者年齡、肺動(dòng)脈高壓程度、整體身體狀況以及是否存在其他心臟異常等。 1. 缺損位置：若缺損位于膜周部或肌部，自愈機(jī)會(huì)相對(duì)較大；若在流出道等部位，自愈較難。 2. 患者年齡：嬰幼兒尤其是 1 歲以內(nèi)，自愈可能性較高；年齡越大，自愈機(jī)會(huì)越小。 3. 肺動(dòng)脈高壓程度：輕度肺動(dòng)脈高壓時(shí)，自愈機(jī)會(huì)較大；中重度肺動(dòng)脈高壓會(huì)降低自愈可能。 4. 整體身體狀況：營(yíng)養(yǎng)良好、無(wú)其他嚴(yán)重疾病的患者，自愈概率相對(duì)高。 5. 是否存在其他心臟異常：?jiǎn)渭兪议g隔缺損較合并其他心臟畸形者更易自愈。 總之，室間隔缺損 4mm 及肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，密切監(jiān)測(cè)病情變化。若未能自愈且病情加重，需及時(shí)采取治療措施。

室間隔缺損首先是要注意避免劇烈的活動(dòng)，同時(shí)有肺動(dòng)脈高壓要注意控制血壓的情況，使其血壓保持平穩(wěn)的狀態(tài)，一般的室間隔缺損是需要手術(shù)治療為主的。

您好，這個(gè)情況沒(méi)法自愈的，尤其是肺動(dòng)脈高壓，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)難題，目前尚無(wú)特殊的方法可以治愈，對(duì)于這個(gè)情況最好去心外科看看，讓醫(yī)生進(jìn)行分析，根據(jù)病情制定治療方案