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30 歲高血壓伴腦積水頭痛嗜睡記憶力下降咋治

我今年30歲了,一直都有高血壓,可是這次去醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生說的腦部有積水,每當(dāng)病情發(fā)作時(shí)頭痛,后來伴有記憶力下降,還比較的嗜睡.物品現(xiàn)在也不知道該怎么治療了,值了一段時(shí)間的藥沒有什么效果

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    30 歲高血壓患者出現(xiàn)腦積水,伴有頭痛、嗜睡、記憶力下降等癥狀,可能是多種原因?qū)е碌?,如腦脊液循環(huán)障礙、腦部炎癥、腦血管疾病、顱內(nèi)占位性病變、腦外傷等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等。 1.腦脊液循環(huán)障礙:由于腦脊液吸收減少或生成過多,可導(dǎo)致腦積水。治療可能需要通過腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)方式,改善腦脊液循環(huán)。 2.腦部炎癥:如腦炎、腦膜炎等,炎癥可能影響腦脊液循環(huán)和吸收。需使用抗生素(如頭孢曲松、阿莫西林)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)進(jìn)行抗感染治療。 3.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血,影響腦部血液循環(huán)和腦脊液代謝。治療包括改善腦循環(huán)的藥物(如銀杏葉提取物、尼莫地平),以及針對原發(fā)病的治療。 4.顱內(nèi)占位性病變:如腦腫瘤,壓迫腦脊液循環(huán)通路??赡苄枰中g(shù)切除腫瘤,解除壓迫。 5.腦外傷:外傷導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路受損。治療要根據(jù)損傷情況,可能需要手術(shù)修復(fù)。 總之,對于高血壓伴腦積水及相關(guān)癥狀,需要綜合多種檢查明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。

    2024-12-26 05:46
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腦積水通常與腦脊液的循環(huán)功能障礙有關(guān)的需要注意密切觀察,并進(jìn)一步檢查,明確引起腦積水的具體病因,以及腦積水的程度,一般輕度的不需要特殊治療,重度的得考慮手術(shù)的.

    2015-11-19 15:10
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    由于腦組織先天性發(fā)育異常所致的腦積水稱為先天性腦積水.形成腦積水的原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙.此外,腦脊液循環(huán)通路阻塞也是引起先天性腦積水的重要原因.先天性腦積水的主要特征是頭圍呈進(jìn)行性增大.頭圍多在出生后數(shù)周或數(shù)月開始增大,也有出生時(shí)就明顯大于正常.頭圍增大以后,臉部相對較小,額部向前突出,頭皮繃緊變薄,兩眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或斜視或震顫,囟門(包括前囟,后囟)開大,顱骨骨縫分離.病情嚴(yán)重者可有頻繁嘔吐,煩躁不安和進(jìn)食不佳.早期對智力沒有影響,晚期病例可出現(xiàn)表情呆滯,智力遲鈍,視力減退,肢體癱瘓.最后多因營養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡及呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡.也有少數(shù)病例,病情會(huì)自行緩解或停止發(fā)展.分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療.一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主.手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高(超過250mm水柱)或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例.嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm,大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,手術(shù)療效不佳.手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù).如腦室—心房分流術(shù),腦室—矢狀竇分流術(shù),腦室—腹腔分流術(shù)等.后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多.所用分流管是一種帶有貯液囊,壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查.術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成,心內(nèi)膜炎,敗血癥等.

    2015-11-19 07:10
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    成年人腦積水屬遲發(fā)性腦病,發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因缺血時(shí)間過久導(dǎo)致的神經(jīng)支配區(qū)血供障礙而遲發(fā)性病理改變后不能支配調(diào)節(jié)腦液代謝。能否控制病情繼續(xù)發(fā)展,必須對病情資料進(jìn)行分析才能議定出有效的治療措施,否則本病易遲發(fā)更嚴(yán)重的神經(jīng)萎縮等導(dǎo)致癡呆癥和癱瘓。治療方案,中西復(fù)合治療增強(qiáng)改善神經(jīng)受累局部微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得各種功能的最佳恢復(fù)、。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2015-11-19 06:14
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    非手術(shù)治療  適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,其方法:  (1)應(yīng)用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等?! 。?)經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液?! ∈中g(shù)療法  手術(shù)治療對進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種:  1.減少腦脊液分泌的手術(shù):脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù),現(xiàn)已少用?! ?.解除腦室梗阻病因手術(shù):如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等?! ?.腦脊液分流術(shù):手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù),第三腦室造瘺術(shù),側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)等。  哪些患者不宜手術(shù)治療?  對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實(shí)質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不透宜手術(shù)。  中醫(yī)治療  針灸治療本病,在古代醫(yī)學(xué)典籍尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)記載。而現(xiàn)代報(bào)道,則首見于1959年,介紹一例患兒經(jīng)針刺委中、合谷等而獲愈。之后,一直到70年代,針灸界又開始注意到本病的治療。最近10余年來,較大樣本的臨床觀察文章日漸增多,不僅在穴位刺激方法上作了多方面的實(shí)踐,如以針刺配合艾條溫和灸、藥線灼灸、中藥外敷等,而且在臨床證治規(guī)律上作了比較深入的探索。已初步認(rèn)為,從中醫(yī)辨證分型看,以腎陽虛者療效好,而脾腎陰虛者,針灸效果為差;而從西醫(yī)分類看,發(fā)現(xiàn)針灸治療交通性腦積水有效率高,遠(yuǎn)期療效也較穩(wěn)定;阻塞性腦積水療效低,且預(yù)后亦差?!  矬w針  (一)取穴  主穴:百會(huì)透四神聰、三焦俞透腎俞、三陰交透復(fù)溜?! ∨溲ǎ悍中瓦x取。  腎陽虛:患兒頭大,顱縫開裂,前囟飽滿,無嘔吐及落日征,肢體活動(dòng)尚好,納食二便均正常。僅取主穴?! ∑⒛I陽虛:患兒頭大,顱縫裂開,前囟飽滿,張力高,無嘔吐,落日征不明顯,腹脹便溏,神疲納可,四肢活動(dòng)尚好。  加大椎、足三里?! ∑⒛I陰虛:患兒頭大,顱縫裂開,前囟寬大飽滿,張力高,面色白,頭額青筋暴露,神呆煩躁,體瘦頸細(xì),嘔吐驚厥,落日征明顯?! 〖哟笞?、風(fēng)池、風(fēng)府、水分透中極、足三里、陰陵泉透三陰交。

    2015-11-19 02:36
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