壞死性淋巴結(jié)炎治療后癥狀未消是復(fù)發(fā)嗎
醫(yī)生幫忙確診一下，？我5月中旬得了壞死性淋巴結(jié)炎，但醫(yī)生當(dāng)時(shí)說也屬于成人still病，服用強(qiáng)的松治療，剛開始8片，一周減一片。減到1片時(shí)有一天發(fā)燒了，起了4個(gè)淋巴結(jié)，以為感冒引起的，就按感冒治的。現(xiàn)在三個(gè)多星期了，淋巴結(jié)不痛了但沒消下去，最近兩個(gè)多星期關(guān)節(jié)總是游走性酸痛，但是最近沒發(fā)過燒。。這是不是成人still復(fù)發(fā)了？今天查了免疫全套，免疫正常，血沉快，c反應(yīng)蛋白正常，但是血常規(guī)顯示，白細(xì)胞稍微低一些，淋巴細(xì)胞比率偏高，血清鐵蛋白正常。這是壞死性淋巴結(jié)炎轉(zhuǎn)化為淋巴瘤了么？。
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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壞死性淋巴結(jié)炎經(jīng)治療后仍有癥狀，可能是疾病未愈、復(fù)發(fā)，也可能是出現(xiàn)新的情況。需綜合多種因素判斷，如癥狀變化、檢查結(jié)果、治療方案等。 1. 疾病未愈：有時(shí)治療過程中癥狀緩解不徹底，淋巴結(jié)未完全消退，關(guān)節(jié)酸痛仍存在，可能是治療還未完全起效。 2. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：雖然免疫全套正常，但血沉快、白細(xì)胞稍低等，不排除復(fù)發(fā)的可能。 3. 淋巴瘤疑慮：目前檢查不支持轉(zhuǎn)化為淋巴瘤，但仍需密切觀察，必要時(shí)進(jìn)一步檢查。 4. 藥物影響：服用的強(qiáng)的松等藥物可能對身體產(chǎn)生一定影響，如白細(xì)胞降低。 5. 其他因素：身體的整體免疫狀態(tài)、近期的生活習(xí)慣和環(huán)境等也可能影響病情。 總之，僅依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷，需要繼續(xù)觀察癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2024-12-25 21:57
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