夫妻感染支原體是否致不孕及性激素檢查時(shí)間
您好!我和丈夫都感染了支原體,請(qǐng)問(wèn)1、這會(huì)引起孕不育嗎?2、我因月經(jīng)量過(guò)少,需做性激素檢查。但為什么有的醫(yī)生說(shuō)在月經(jīng)第二、三天抽血檢查,有的卻說(shuō)在月經(jīng)干凈一周左右去檢查。哪到底是應(yīng)該什么時(shí)候去檢查?
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好:很有可能的!泌尿生殖系的感染對(duì)精子的活力,精子的發(fā)生及精子的運(yùn)輸?shù)染僧a(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致男性不育。泌尿生殖系感染所引起的炎癥性破壞和纖維化是造成男性不育的重要原因。因而目前臨床上所遇到的不同原因的男性不育可能與這些泌尿系感染有關(guān)。衣原體、支原體的泌尿生殖系感染對(duì)于精子的影響是男性不育的因素之一。衣原體能對(duì)精子的發(fā)生與成熟起對(duì)抗作用,據(jù)一些資料報(bào)告應(yīng)用電子鏡技術(shù)在不育男性的精液、睪丸內(nèi)、附睪中均發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體,精子形態(tài)明顯異常,曲線精管的管腔被不成熟的生精細(xì)胞所阻塞,其基膜被破壞,有大量纖維增生。附睪的纖毛缺失,附睪管腔中充滿膜性殘余物。因此,認(rèn)為衣原體感染對(duì)睪丸及附睪有破壞作用。衣原體不僅能吸附在精子表面,而且可進(jìn)入精子內(nèi)部,造成精子膜和頂體破壞。在免疫性不育中,沙眼衣原體抗體陽(yáng)性率也比較高,其機(jī)理可能與白細(xì)胞增多并吞噬精子,且又大大增加了精子抗體與白細(xì)胞的接觸機(jī)會(huì),使精子產(chǎn)生抗精子抗體。對(duì)于支原體是如何影響精子的活力及生育能力,目前不甚明確,但學(xué)者認(rèn)為可能為下列途徑:(1)精子正常生理功能的影響,支原體感染引起的附睪炎和慢性前列腺炎將會(huì)影響精子的正常功能,大量支原體吸附于精子上,使精子變得臃腫,使精子前進(jìn)阻力增大,影響精子的活力及穿透卵子能力。支原體吸附于精子上也影響了卵子對(duì)精子的識(shí)別。(2)氨的毒性作用:解脲支原體的一個(gè)特征是生長(zhǎng)時(shí)需要并利用尿素,尿素的分解產(chǎn)物胺及其隨之產(chǎn)生的堿性環(huán)境具有致病性。(3)支原體感染影響精子的代謝,支原體無(wú)細(xì)胞壁,當(dāng)支原體吸附在宿主細(xì)胞表面時(shí),支原體胞漿內(nèi)有毒物質(zhì)直接納入宿主細(xì)胞而引起細(xì)胞的損傷和破壞。(4)解脲支原體可產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)干擾受精。綜上所述,衣原體、支原體的泌尿系統(tǒng)感染與男性不育有著密切的關(guān)系,且發(fā)病率逐漸上升,已引起廣大學(xué)者及男性患者的高度重視,我院通過(guò)近八年的臨床治療觀察發(fā)現(xiàn),口服非淋清配合蓋列治、協(xié)同碧等藥物,多取得良好的效果。
2015-11-19 15:00
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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夫妻感染支原體可能影響生育,而性激素檢查時(shí)間需根據(jù)具體情況而定。感染支原體可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)炎癥,影響受孕;性激素檢查時(shí)間的選擇受多種因素影響,包括檢查目的、個(gè)體差異等。 1.支原體感染與生育:支原體感染可引起生殖道炎癥,如宮頸炎、盆腔炎等,影響精子和卵子的結(jié)合及著床,增加不孕不育風(fēng)險(xiǎn)。 2.月經(jīng)第二、三天檢查性激素:適用于評(píng)估卵巢的基礎(chǔ)功能,了解內(nèi)分泌狀態(tài),判斷有無(wú)卵巢早衰等。 3.月經(jīng)干凈一周左右檢查性激素:可用于監(jiān)測(cè)排卵情況,判斷是否存在排卵障礙。 4.個(gè)體差異:部分女性月經(jīng)周期不規(guī)律,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整檢查時(shí)間。 5.其他影響因素:如近期的用藥情況、既往病史等也可能影響檢查時(shí)間的選擇。 總之,夫妻感染支原體應(yīng)積極治療,而性激素檢查時(shí)間需聽(tīng)從醫(yī)生建議,以獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果和合理的治療方案。
2024-12-26 02:59
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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支原體感染的治療原則是早診斷,早治療,及時(shí),足量,規(guī)范治療;一般需用藥一周以上時(shí)間。用阿奇霉素或者強(qiáng)力霉素進(jìn)行治療
2015-11-19 20:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這個(gè)嚴(yán)重感染炎癥影響精子通過(guò),是有可能導(dǎo)致不孕的,建議您首選抗生素治療,月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)兩次陰性的話,間隔一段時(shí)間再懷孕
2015-11-19 17:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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由于受到支原體感染,不能得到及時(shí)的治療,然而此微生物還繼續(xù)感染精道、精囊和睪丸,影響精子和精液的質(zhì)量,引起不育。解脲支原體感染造成的男性精子病理性改變,導(dǎo)致男性不育。解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺,引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時(shí),可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎,尤其輸卵管炎多見(jiàn)。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變,是不孕不育的重要原因
2015-11-19 16:11
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