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人流術(shù)后月經(jīng)未恢復(fù)且發(fā)現(xiàn)盆腔囊腫，如何處置？

2024-12-25 12:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生您好！我現(xiàn)年34歲，于04年已育兒，05年6月曾做過一次人流手術(shù)，術(shù)后曾發(fā)急性盆腔炎，并泌乳長達(dá)半年多，月經(jīng)量也變得越來越少，正在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療癥狀還無改善時（僅吃了些VB6），不幸于12月底再度懷孕，此次手術(shù)于2月5日進(jìn)行，在1月30日曾有一次出血，隨后大概在31日和4、5日有咖啡色液體流出，術(shù)后出少量血后再無其他異樣物出現(xiàn)。目前問題:月經(jīng)至今沒來（周期28天，向來很準(zhǔn)），去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查顯示:子宮略大，內(nèi)膜厚13MM，子宮左上方見　一約46＊42mm無回聲暗區(qū)，邊清規(guī)則。另1月31日B超提示:左卵巢囊性變。人流術(shù)后醫(yī)生曾建議給刮出物做病理檢查，因當(dāng)時問其是否有何異樣，答說倒不是，只是建議，故未予采納。請問我目前的狀況該如何處置，是不是要攤上癌癥了？醫(yī)生給我開了醋酸甲羥孕酮片讓次一粒日兩片連續(xù)五天，然后等待月經(jīng)來臨，三月后再去復(fù)查盆腔左側(cè)囊腫是器質(zhì)性的還是功能性的。她的這種處理恰當(dāng)嗎？如果結(jié)合前期的情況可以診斷為器質(zhì)性腫瘤，那豈不是要延誤我的治療？急盼您的回復(fù)！第一次問題補(bǔ)充:05年的盆腔炎后曾出現(xiàn)霉菌，今日B超前四天曾出現(xiàn)近一天的間歇性腹痛，若刮宮狀疼，但不劇烈，每次持續(xù)十幾分鐘至半小時不等

回答5
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

人流術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)未恢復(fù)、盆腔囊腫等情況，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥、囊腫影響、子宮內(nèi)膜損傷、激素水平異常等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人流手術(shù)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致激素分泌失衡，影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^檢查性激素六項(xiàng)等明確。 2. 炎癥：之前的盆腔炎可能未完全治愈，引發(fā)盆腔粘連或其他病變，影響月經(jīng)和卵巢功能。需要進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)等確定。 3. 囊腫影響：盆腔左側(cè)的囊腫可能壓迫卵巢或子宮，干擾正常的生理功能。進(jìn)一步檢查如腫瘤標(biāo)志物等有助于判斷其性質(zhì)。 4. 子宮內(nèi)膜損傷：多次人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，使其變薄或出現(xiàn)粘連，導(dǎo)致月經(jīng)不來。可通過宮腔鏡檢查明確。 5. 激素水平異常：體內(nèi)孕激素、雌激素等失衡，會影響子宮內(nèi)膜的周期性變化。綜合來看，目前醫(yī)生開具醋酸甲羥孕酮片的處理是合理的，有助于判斷月經(jīng)不來是否與激素水平有關(guān)。建議遵醫(yī)囑用藥，等待復(fù)查，期間注意休息，保持良好心態(tài)，避免過度緊張。
2024-12-25 17:33

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回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，根據(jù)上述提供的檢查結(jié)果，最好能夠詳細(xì)檢查一下。建議去市級三甲醫(yī)院普外科就診，做盆腔CT了解腫塊情況。
2015-11-19 18:56

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，根據(jù)您描述的情況，建議您去醫(yī)院普外科就診，根據(jù)您的病情看看是否需要行手術(shù)摘除。平常盡量避免辛辣刺激的食物，清淡飲食，合理休息。希望我的建議能幫助到您！
2015-11-19 15:50

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回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

你的情況根據(jù)敘述需要結(jié)合臨床考慮手術(shù)治療才能恢復(fù)健康。建議進(jìn)一步檢查化驗(yàn)并做個CT檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復(fù)健康。保守治療應(yīng)該沒有作用。及早治療即可。
2015-11-19 12:23

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,可以用活血調(diào)經(jīng),滋陰養(yǎng)血的中草藥調(diào)理治療.
2015-11-19 09:48

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