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63 歲女性闌尾手術(shù)及膽源性胰腺炎引流后一年闌尾刀口和引流管處疼痛原因及診治

我女63歲,去年元月20日作的闌尾手術(shù)三天后又作膽源性胰腺炎,因不慎引管外漏,40天后出院,現(xiàn)有一年有余,但闌尾刀口處和引流管一道痛疼難忍,請問醫(yī)生:是啥原因,該如何查,如何治療

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    闌尾刀口和引流管處疼痛可能由多種原因引起,包括術(shù)后組織粘連、傷口感染、神經(jīng)損傷、疤痕增生以及潛在的腹腔內(nèi)病變等。 1. 術(shù)后組織粘連:手術(shù)部位的組織在愈合過程中可能發(fā)生粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉引起疼痛。可通過腹部 B 超、CT 等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物緩解以及必要時(shí)的手術(shù)松解粘連。 2. 傷口感染:若傷口存在細(xì)菌感染,會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。通過血常規(guī)、傷口分泌物培養(yǎng)等檢查診斷,治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,同時(shí)可能需要局部清創(chuàng)處理。 3. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查診斷,治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 疤痕增生:疤痕組織過度生長,壓迫周圍組織引起疼痛。一般通過外觀檢查判斷,治療可采用局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,或進(jìn)行激光治療。 5. 潛在的腹腔內(nèi)病變:如腹腔內(nèi)炎癥、腫物等。通過腹部 CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法取決于具體病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。 總之,出現(xiàn)闌尾刀口和引流管處疼痛需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性的治療措施。

    2024-12-25 17:30
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況比較復(fù)雜,需要根據(jù)詳細(xì)的病史和完善的檢查才能下結(jié)論,請到??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查明確診斷

    2015-11-20 02:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,往往是由于傷口處牽拉的疼痛的。是常見的現(xiàn)象的。另外疼痛難忍,建議檢查有無神經(jīng)受到刺激以及有無局部的炎癥等。最少需要做b超檢查。

    2015-11-19 18:44
就醫(yī)問藥

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什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

黃疸 消化不良
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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 王慶民

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治慢性肝炎及肝硬化,膽結(jié)石,胰腺炎,慢性 詳情»

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