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68 歲男性肝癌晚期伴腹水如何應(yīng)對?

患者男,68歲。半年來極劇消瘦。尿黃口干,檢查肝癌晚期?,F(xiàn)有腹水。

  • 回答2

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    史東岳

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    肝癌晚期伴腹水是較為嚴重的情況,涉及腫瘤進展、肝功能衰竭、低蛋白血癥、門靜脈高壓、水鈉潴留等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、穿刺引流、營養(yǎng)支持等。 1. 腫瘤進展:肝癌細胞持續(xù)增殖和轉(zhuǎn)移,侵犯周圍組織和血管,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上可考慮靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。 2. 肝功能衰竭:肝臟合成和代謝功能嚴重受損,白蛋白生成減少,膠體滲透壓下降??裳a充人血白蛋白。 3. 低蛋白血癥:血漿蛋白減少,血管內(nèi)液體滲出至腹腔。需加強營養(yǎng)支持,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 4. 門靜脈高壓:門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹腔血管靜水壓升高??墒褂媒档烷T靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5. 水鈉潴留:腎臟排水排鈉功能障礙。限制水鈉攝入,必要時使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯。 肝癌晚期伴腹水的治療較為復(fù)雜,需要根據(jù)患者具體情況制定個體化方案。同時,患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-26 04:26
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

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    還可以用中醫(yī)辯證施治扶正治療改善其生存質(zhì)量,使用鎮(zhèn)痛劑止痛以減少其痛苦。

    2015-11-19 21:00
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什么是肝癌晚期?   當患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»

黃疸 腹脹
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