36 周早產(chǎn)兒用呼吸機(jī)后相關(guān)疑問
36周早產(chǎn)兒，出生后患呼吸窘迫綜合癥，用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，之前用無(wú)創(chuàng)的，氧濃度為44，之后用有創(chuàng)的，呼吸機(jī)指數(shù)為19之后為15，上了一個(gè)禮拜，現(xiàn)已脫離呼吸機(jī)自主呼吸，請(qǐng)問這個(gè)濃度會(huì)對(duì)寶寶眼睛產(chǎn)生影響么？寶寶用呼吸機(jī)期間肺出血，后來(lái)出現(xiàn)白肺現(xiàn)象，帶著呼吸機(jī)還會(huì)造成大腦缺氧么？曾經(jīng)的治療情況和效果:請(qǐng)問呼吸機(jī)指數(shù)就是氧濃度么
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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36 周早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)治療呼吸窘迫綜合癥后，家長(zhǎng)存在諸多擔(dān)憂，如氧濃度對(duì)眼睛的影響、帶呼吸機(jī)是否會(huì)造成大腦缺氧、肺出血及白肺現(xiàn)象等。 1. 氧濃度對(duì)眼睛影響：早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間暴露在高氧環(huán)境中可能會(huì)增加視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)，但具體影響取決于氧濃度、持續(xù)時(shí)間等多種因素。一般來(lái)說，短時(shí)間內(nèi)適當(dāng)?shù)难鯘舛戎委?，不一定?huì)造成嚴(yán)重眼部問題。 2. 帶呼吸機(jī)與大腦缺氧：呼吸機(jī)的使用通常是為了保障患兒的氧氣供應(yīng)，減少大腦缺氧的可能。但如果患兒病情嚴(yán)重，肺部功能極差，仍可能存在大腦缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肺出血：早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，易出現(xiàn)肺出血。這與肺部血管脆弱、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。治療上常包括止血、呼吸支持等。 4. 白肺現(xiàn)象：白肺提示肺部病變嚴(yán)重，肺泡充滿滲出物，氣體交換困難。治療重點(diǎn)在于改善肺部通氣和換氣功能。 5. 呼吸機(jī)指數(shù)與氧濃度：呼吸機(jī)指數(shù)不是單純的氧濃度，還包括呼吸頻率、壓力等參數(shù)，綜合反映呼吸機(jī)的工作狀態(tài)和對(duì)患兒的支持程度。 總之，早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)后的情況較為復(fù)雜，需要密切監(jiān)測(cè)和綜合評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，關(guān)注患兒的后續(xù)恢復(fù)情況。
2024-12-25 22:57
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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即使是正常使用氧氣，也不能排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是完全可以避免的。如果醫(yī)院科學(xué)用氧，就會(huì)大大減少病變的幾率;對(duì)用氧的早產(chǎn)兒進(jìn)行眼科監(jiān)測(cè)，尤其是抓住出生4至6周的最佳治療期，即“時(shí)間窗”，那么完全可以避免對(duì)視力造成重大損害。有可能會(huì)造成大腦缺氧，可以行顱腦CT檢查明確缺氧程度。
2015-11-19 21:59
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回答1
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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您好，呼吸機(jī)指數(shù)與氧濃度不是一個(gè)概念。呼吸機(jī)指數(shù)=P（A-a）O2/PaO2，其中PaO2為氧分壓，與氧濃度（FiO2）直接相關(guān)。新生兒若非早產(chǎn)兒一般濃度（低于60%）的吸氧對(duì)視網(wǎng)膜沒什么影響，但早產(chǎn)兒則不一定，有個(gè)體差異，建議散瞳詳細(xì)查眼底。
2015-11-19 20:48
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