14 歲女孩右下腹痛，會是急性闌尾炎嗎？
患者女14歲，21日中午孩子放學(xué)回家說右下腹痛，當(dāng)即去醫(yī)院，血常規(guī)正常，不發(fā)燒，無嘔吐。但大夫還說是急性闌尾炎，說是剛開始所有血常規(guī)正常，開了三天頭孢美咗，今天孩子腹部還是疼了兩三次，請問是急性闌尾炎嗎？
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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14 歲女孩右下腹痛，雖血常規(guī)正常，但仍可能是急性闌尾炎，也可能是其他疾病，如腸痙攣、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等。 1.腸痙攣：多由飲食不當(dāng)或著涼引起，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。腹部保暖、調(diào)整飲食后可能改善。 2.右側(cè)輸尿管結(jié)石：常有劇烈絞痛，可伴有血尿。通過超聲等檢查可明確，較小結(jié)石多喝水可能排出，大結(jié)石可能需碎石治療。 3.右側(cè)附件炎：多有婦科炎癥病史，除腹痛還可能有白帶異常。需抗炎治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.腸系膜淋巴結(jié)炎：常在上呼吸道感染后發(fā)生，腹痛多位于臍周。一般抗感染治療有效，如使用阿莫西林、頭孢克洛等。 5.急性闌尾炎：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期血常規(guī)可能正常。確診后多需手術(shù)，或先保守使用抗生素如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉等。 總之，僅根據(jù)目前癥狀難以明確診斷，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT 等，以便明確病因，采取針對性治療。
2024-12-25 15:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好考慮是闌尾炎引起的，如果服藥效果不好最好手術(shù)治療，感謝你的咨詢
2015-11-19 20:55
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回答1
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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你好，考慮是急性闌尾炎，建議及時加強(qiáng)抗感染治療
2015-11-19 15:29
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