肺包蟲(chóng)囊腫的相關(guān)注意事項(xiàng)及護(hù)理方法
咨詢(xún)下肺包蟲(chóng)囊腫?肺包蟲(chóng)囊腫要怎么辦好呢?生活上該注意什么?什么該吃什么不該吃?還有,需特別注意些什么?該如何護(hù)理比較好!
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺包蟲(chóng)囊腫是一種寄生蟲(chóng)病,多由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生引起?;颊邞?yīng)注意飲食、生活習(xí)慣、預(yù)防感染等。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。 1. 疾病介紹:肺包蟲(chóng)囊腫是細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)在肺內(nèi)寄生形成的囊性病變,早期可能無(wú)癥狀,隨著囊腫增大,可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。 2. 治療方法:較小且無(wú)癥狀的囊腫可先觀(guān)察,有癥狀或較大的囊腫通常需要手術(shù)治療,如內(nèi)囊摘除術(shù)等。 3. 飲食注意:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,避免食用生冷、油膩、辛辣食物。 4. 生活習(xí)慣:保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 5. 預(yù)防感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持居住環(huán)境清潔。 6. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查胸部影像學(xué)等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,肺包蟲(chóng)囊腫患者要積極配合治療,注意生活中的各個(gè)方面,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-12-25 22:32
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肺包蟲(chóng)囊腫-治療方案肺包蟲(chóng)囊腫手術(shù)治療肺包蟲(chóng)囊腫一般呈進(jìn)行性生長(zhǎng),能“自愈”的極少,絕大多數(shù)遲早將因囊內(nèi)壓力增高而破裂,產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,常有手術(shù)、穿刺、藥物等治療手段。藥物療法已成為手術(shù)治療的重要輔助手段或僅用于多發(fā)囊腫無(wú)法手術(shù)的患者,常用藥物有阿苯噠唑、阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑及吡喹酮等,可使生發(fā)層和原頭蚴退化變質(zhì),部分囊腫停止增長(zhǎng)或縮小,也可在術(shù)前應(yīng)用以減少術(shù)后復(fù)發(fā)。手術(shù)切除包蟲(chóng)囊腫為治療棘球絳蟲(chóng)的首選方式,也是目前最常用的治療方法。根據(jù)囊腫大小、數(shù)目多少、部位、有無(wú)并發(fā)感染及胸膜是否粘連決定手術(shù)方式。手術(shù)方法主要有內(nèi)囊摘除和肺葉切除。術(shù)中要點(diǎn)是防止囊腫破裂,囊液外溢入胸腔或胸壁軟組織,可起肺包蟲(chóng)囊腫播散或變態(tài)反應(yīng)。為了預(yù)防在手術(shù)時(shí)囊腫破裂、囊液溢入胸腔引起過(guò)敏性休克,可在術(shù)前靜脈滴注氫化可的松100mg或地塞米松10mg。手術(shù)方法:1、內(nèi)囊完整摘除法開(kāi)胸分離粘連后,因囊腫多在近周邊處,肺表面有時(shí)可見(jiàn)到覆蓋的纖維蛋白層。摘除前在肺周?chē)眉啿继顫M(mǎn)覆蓋,僅露出準(zhǔn)備做切口取囊部位,并準(zhǔn)備好有強(qiáng)吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂時(shí)及時(shí)吸出其內(nèi)容物,避免污染胸腔。然后小心切開(kāi)囊腫外包繞的肺纖維層,刀稍?xún)A斜,免垂直接切入內(nèi)囊。因內(nèi)囊壓力較高,外囊切開(kāi)一小口后,即可見(jiàn)白色內(nèi)囊壁從切口膨出,延長(zhǎng)切口,請(qǐng)麻醉師從氣管插管用力打氣,借助肺壓把內(nèi)囊腔推出。一般因內(nèi)外囊間無(wú)粘連,可以把囊腔完整取下。內(nèi)囊取出后,外囊上有細(xì)支氣管口漏氣,先用紗布堵上,然后縫合修補(bǔ),其殘腔壁較多的可切除或內(nèi)翻,然后縫合,完全消滅殘腔。2、內(nèi)囊穿刺摘除術(shù)手術(shù)適應(yīng)證為:①包蟲(chóng)囊腫已明顯感染、出現(xiàn)并發(fā)癥的,如:外囊破裂頂部有星月形透亮區(qū);內(nèi)外囊破裂,內(nèi)有液平面;內(nèi)外囊破裂,內(nèi)囊陷落呈現(xiàn)水上浮蓮征;②基本功不扎實(shí)、操作不熟練的地區(qū)采取以上方法較為合適。在囊腫部位周?chē)眉啿紘?yán)密保護(hù)好后,先用粗針穿刺,抽出囊腔內(nèi)液體,然后切開(kāi)外腔,把切口旁的外囊壁夾住提起,繼續(xù)把囊液吸盡,并把已塌陷的內(nèi)囊?jiàn)A出。殘腔用酒精紗布涂擦,或用過(guò)氧化氫沖洗以殺滅原頭蚴。過(guò)去常用甲醛涂抹,有進(jìn)入支氣管漏口發(fā)生嚴(yán)重支氣管痙攣的可能,現(xiàn)已不用。殘腔中有支氣管漏氣要一一縫合,再?gòu)闹車(chē)恋撞咳珜?較大的可分?jǐn)?shù)次)縫合,消滅殘腔。3、肺切除用于囊腫已破裂,肺組織有嚴(yán)重感染,并發(fā)支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、膿胸、支氣管胸膜瘺或肺癌不能除外的患者。手術(shù)中如有可能最好先游離出支氣管,鉗夾住,避免術(shù)間擠壓肺組織時(shí),囊腔破向支氣管,引起病變播散或窒息死亡。存在瘺氣外囊壁水腫或大囊腫致該葉肺組織嚴(yán)重壞死;局限于肺外葉囊壁或鈣化而不易塌陷的較大囊腫或囊腫繼發(fā)感染形成慢性厚壁膿腫等,可以考慮做肺部分切除術(shù)或肺葉切除術(shù)。4、特殊類(lèi)型肺包蟲(chóng)囊腫的處理如同時(shí)有肝及肺囊腫的,可以一次手術(shù)。雙側(cè)有病變的先處理病變較大或有并發(fā)癥的一側(cè),肺囊腫有支氣管胸膜瘺的,先閉式引流,待感染控制,體力恢復(fù)后再行肺切除。
2015-11-20 04:16
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肺包蟲(chóng)囊腫是中國(guó)西北牧區(qū)較常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病。大多數(shù)病例是細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的蚴體侵人人體所致,在肝、肺等臟器中形成囊腫,并造成各種并發(fā)癥,也稱(chēng)包蟲(chóng)病。肺肺包蟲(chóng)囊腫約占肺包蟲(chóng)囊腫的10%-15%,多為單發(fā)性棘球蚴囊腫,右肺比左肺、下葉比上葉多見(jiàn)。
2015-11-19 23:15
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