支原體肺炎治療用藥及療程相關(guān)咨詢
月臨床診斷支原體肺炎，咨詢?nèi)绾沃委煴敬伟l(fā)病及持續(xù)時間:8月10日開始發(fā)熱（37.5~38.6°），7天后退熱，咳嗽，現(xiàn)住院治療，至今13天8月10日~14日，門診診斷未病毒感冒，口服抗病毒口服液等，8月15日16日，診斷為肺炎，打了兩天頭孢和炎琥寧，就退燒了，8月17日，住院后診斷為支原體肺炎，改用阿莫西林，一直掛了四五天了，其中也口服了阿奇霉素干懸混劑三天，加了些鎮(zhèn)咳（紅色藥水不知道藥名）及化痰的藥物（主要是霧化和靜滴木舒坦），可是咳嗽的癥狀沒有好轉(zhuǎn)。我查過很多資料，都說首選藥物為紅霉素和大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，青霉素類要對支原體肺炎無效，為什么主治醫(yī)生堅持用阿莫西林？這樣治療究竟有沒有效果啊？療程要多久？目前一般情況:體溫正常，咳嗽（晚上較多），肺部有濕羅音，精神尚好病史:曾患毛細(xì)支氣管炎輔助檢查:肝膽脾腎正常，血常規(guī)正常第一次問題補充:(2007-8-237:30:04)已經(jīng)掛了六天阿莫西林，醫(yī)生說要堅持掛兩周，同一抗生素可以連續(xù)用這么久嗎？有效果嗎？第二次問題補充:(2007-8-237:31:00)
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部炎癥，治療方法包括藥物治療、對癥治療等。常用藥物有大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、四環(huán)素類等。治療療程因病情而異，一般為 2 - 3 周。治療效果受多種因素影響，如患者個體差異、病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性等。 1. 疾病原理：支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。感染后會引起肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱等癥狀。 2. 治療藥物： 大環(huán)內(nèi)酯類：如紅霉素、阿奇霉素等，是治療支原體肺炎的常用藥物。 喹諾酮類：如莫西沙星、左氧氟沙星等，適用于成人患者。 四環(huán)素類：如多西環(huán)素等，但 8 歲以下兒童禁用。 3. 治療療程：一般輕癥患者 2 周左右，重癥患者可能需要 3 周或更長時間。 4. 治療效果評估：需要綜合癥狀改善、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等多方面判斷。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整治療方案。 6. 藥物敏感性：治療前可進(jìn)行藥敏試驗，選擇敏感藥物。 總之，支原體肺炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，按時復(fù)查，以確保病情得到有效控制和治愈。
2024-12-26 01:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，采取綜合治療措施。包括一般治療、對癥治療、抗生素的應(yīng)用、腎上腺皮質(zhì)激素，以及肺外并發(fā)癥的治療等5個方面。1.一般治療呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行，且患兒病后排支原體的時間較長，可達(dá)1～2個月之外。嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時在感染MP期間容易再感染其它病毒，導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此，對患兒或有密切接觸史的小兒，應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮，供給易消化、營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進(jìn)分泌物排出、必要時可適當(dāng)吸痰，清除粘稠分泌物。氧療對病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者，應(yīng)及時給氧。其目的在于提高動脈血氧分壓，改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。2.對癥處理祛痰目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細(xì)菌感染機會。但有效的祛痰劑甚少，除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥，酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳，但次數(shù)不宜過多。
2015-11-20 02:09
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回答3
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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兒童患者，診斷為支原體肺炎，治療藥物主要是大環(huán)類酯類抗生素。詳閱您提供的情況，支原體引起的肺炎阿奇霉素和紅霉素是最佳治療藥物，建議做咽拭子培養(yǎng)及藥敏，排除合并其他病原體感染。
2015-11-19 19:20
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述辯證診斷為小兒肺炎。根據(jù)您描述的情況，建議您到正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查，在遵醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，可以考慮配合采用小兒推拿治療。
2015-11-19 17:50
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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支原體肺炎對紅霉素類藥物敏感。建議您以抗感染治療為主，病程10-14天，可服用小兒宣肺止咳顆粒等中藥治療。
2015-11-19 17:10
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