左冠狀動(dòng)脈起源異常如何治療和控制？
前幾天做健康檢查,心電圖一項(xiàng)查出竇性心律和ST-T改變.過一周后又去了縣醫(yī)院檢查,再次做了心電圖結(jié)果一樣.然后做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈及其分支起源異常.醫(yī)生說這很少見,不確定,懷疑是左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈.屬于先天性心臟畸形?然后我去網(wǎng)上查了一下這病的死亡率是很驚人的.這種病治療或者控制碼?我是不是沒幾年好活的了?(30歲了一直以來我并沒有明顯的關(guān)于心臟方面的異常癥狀.從小我有雞胸.現(xiàn)在還是左邊肋骨洼下去右邊胸脯高出來的.別沒有什么癥狀.前幾年久坐猛起的時(shí)候曾經(jīng)暈倒過,問別人也很多出現(xiàn)的,不知道是不是和心臟有關(guān).)
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左冠狀動(dòng)脈起源異常是一種先天性心臟畸形，較為罕見。治療和控制方法取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)等。一般包括藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等。 1. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、美托洛爾等，可抗血小板聚集、降低心肌耗氧量。但藥物需遵醫(yī)囑使用。 2. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重者，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如冠狀動(dòng)脈移植術(shù)等，以改善冠狀動(dòng)脈供血。 3. 定期復(fù)查：包括心電圖、心臟彩超等檢查，監(jiān)測心臟功能和病情變化。 4. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，戒煙限酒，低鹽低脂飲食。 5. 心理干預(yù)：減輕心理壓力，避免焦慮、緊張等不良情緒，有助于病情穩(wěn)定。 左冠狀動(dòng)脈起源異常雖然罕見且嚴(yán)重，但通過合理的治療和積極的控制措施，能夠改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后?；颊邞?yīng)樹立信心，積極配合醫(yī)生治療，并定期隨訪。
2024-12-26 04:19
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，確定是否患有先天性心臟病可根據(jù)病史、癥狀、體征和一些特殊檢查來綜合判斷.1.病史(1)母親的妊娠史：妊娠最初3個(gè)月有無病毒感染，放射線接觸，服藥史，糖尿病史，營養(yǎng)障礙，環(huán)境與遺傳因素等.(2)常見的癥狀：呼吸急促，青紫,尤其注意青紫出現(xiàn)時(shí)的年齡、時(shí)間，與哭叫、運(yùn)動(dòng)等有無關(guān)系，是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的.心力衰竭癥狀：心率增快(可達(dá)180次/分)，呼吸急促(50次/分-100次/分)，煩躁不安，吃奶時(shí)因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等.反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染，面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等，也提示有先天性心臟病的可能.(3)發(fā)育情況：先天性心臟病患兒往往營養(yǎng)不良，軀體瘦小,體重不增，發(fā)育遲緩等，并可有蹲踞現(xiàn)象.2.體格檢查如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍，心臟增大，心律失常，肝大時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病.3.特殊檢查(1)X線檢查：可有肺紋理增加或減少、心臟增大.但是肺紋理正常，心臟大小正常，并不能排除先天性心臟病.(2)超聲檢查：對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度，是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一.(3)心電圖檢查：能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況.(4)心臟導(dǎo)管檢查：是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一.通過導(dǎo)管檢查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化，明確有無分流及分流的部位.(5)心血管造影：通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者，可作心血管造影.將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下，迅速地注入心臟或大血管，同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影，觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等.(6)色素稀釋曲線測定：將各種染料(如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等),通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位，然后測定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化，根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置，進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等.根據(jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征，加以綜合分析判斷，以明確先天性心臟病的診斷.
2015-11-20 06:46
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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先天性心臟病一定要手術(shù)可以治愈.建議你平時(shí)應(yīng)心情舒暢,少吃辛辣,禁煙酒勿勞累,加強(qiáng)営養(yǎng),你的情況可以給民政部份了解下,有的省會(huì)對(duì)病人免費(fèi)治療.
2015-11-19 18:32
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
