65 歲男性房顫心律不齊,相關(guān)疑問(wèn)求解
特明顯,平路略快步300米左右,上樓3-4層就感到氣喘心跳,今體檢,心電圖為心房纖顫,內(nèi)科聽(tīng)診說(shuō)心律不齊,請(qǐng)教:1.這兩種說(shuō)法是不是一個(gè)意思?2.下一步我還需作什么檢查?3.這毛病好治療嗎?本人65歲,男,除腰椎和膝關(guān)節(jié)有骨節(jié)病外,血壓和內(nèi)臟均無(wú)其他疾病.身體狀況正常.
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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65 歲男性平路快走及上樓后氣喘心跳,體檢發(fā)現(xiàn)心房纖顫、心律不齊。這涉及心房電活動(dòng)異常、心臟結(jié)構(gòu)改變、年齡因素、基礎(chǔ)疾病影響等。治療需綜合評(píng)估,包括進(jìn)一步檢查和選擇合適方法。 1. 心房纖顫和心律不齊的關(guān)系:心房纖顫是心律不齊的一種類(lèi)型,心律不齊范圍更廣。心房纖顫時(shí)心房電活動(dòng)紊亂,導(dǎo)致心跳不規(guī)律。 2. 進(jìn)一步檢查項(xiàng)目:可進(jìn)行心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查,以明確病因和評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)功能。 3. 治療方法:包括藥物治療,如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等,控制心室率;抗凝治療,如華法林、利伐沙班等,預(yù)防血栓形成。還可選擇導(dǎo)管消融術(shù)等非藥物治療。 4. 治療難度:取決于病因、病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況。若由基礎(chǔ)疾病引起且病情較輕,治療相對(duì)容易;若病因復(fù)雜、心臟結(jié)構(gòu)改變明顯,則治療較困難。 5. 日常注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),戒煙限酒,規(guī)律作息,定期復(fù)查。 心房纖顫和心律不齊需要重視,通過(guò)規(guī)范檢查和治療,多數(shù)患者癥狀可得到控制,提高生活質(zhì)量。
2024-12-26 01:16
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述分析體檢結(jié)果心電圖胃心房纖顫,心房纖顫簡(jiǎn)稱(chēng)“房顫”,是一種很常見(jiàn)的心律失常,僅次于早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動(dòng),而代之以快速而不協(xié)調(diào)的微弱蠕動(dòng),致使心房失去了正常的有效收縮,房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。房顫按時(shí)間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性房顫。房顫可以是陣發(fā)性的,也就是可以自行終止,如果發(fā)作后不能自行終止,但可經(jīng)治療后終止,就是持續(xù)性房顫,如果經(jīng)治療后也不能終止,就是永久性房顫。房顫是一種房性心動(dòng)過(guò)速,心電圖表現(xiàn)P波消失,代之為小f波,頻率約350~600次/分。介入治療一般能治愈80%~90%的房顫。1.藥物治療2.直流電復(fù)律3.安裝永久起搏器4.心內(nèi)科導(dǎo)管消融5.房顫患者的INR監(jiān)測(cè)積極治療原發(fā)病,心房顫動(dòng)患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。若發(fā)作程度較輕時(shí),可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或休息,注意飲食保健,心房顫動(dòng)患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落,消除患者的思想顧慮和恐懼感,保持心情平和,增強(qiáng)其治療疾病的信心。避免五志過(guò)極及長(zhǎng)期精神緊張思慮醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)問(wèn)還有什么疑問(wèn)
2015-11-20 06:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,房顫容易發(fā)生血栓,而有中風(fēng)的危險(xiǎn),建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法,比普通射頻消融術(shù)成功率高。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細(xì)說(shuō)明病情,專(zhuān)家會(huì)幫到你的
2015-11-19 15:59
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