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胰腺體中尾部腫瘤如何判斷良惡性及穿刺風(fēng)險(xiǎn)

每月做過一次肝膽胰脾腎膀胱彩超,第三次做時(shí)才發(fā)現(xiàn)胰腺占位,馬上做了加強(qiáng)核磁,胰腺體中尾部腫瘤4.2cm,痛的越來越厲害,特別是吃東西后痛加重,就不想吃(其實(shí)還感到肚子餓看到愛吃的食物有食欲),現(xiàn)在只靠輸些營養(yǎng)液,化驗(yàn)了癌胚抗原(CEA)\甲胎蛋白(AFP)\糖類抗原及血項(xiàng),只有胰腺的那一個(gè)指標(biāo)有些高,其它都正常,?手術(shù)患者已做不了,他的年齡和目前身體情況經(jīng)不住了,而且胰腺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,核磁片看有大血管纏繞腫瘤中.請(qǐng)教怎么判斷這是良性還是惡性的?如果穿刺,胰腺的創(chuàng)面雖是針孔,會(huì)很快愈合好嗎

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    判斷胰腺體中尾部腫瘤的良惡性,需要綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物、病理檢查等。胰腺穿刺后的創(chuàng)面愈合也受多種情況影響。 1.癥狀表現(xiàn):惡性腫瘤往往疼痛更劇烈,進(jìn)行性加重,還可能伴有消瘦、黃疸、乏力等。良性腫瘤癥狀相對(duì)較輕。 2.影像學(xué)檢查:包括增強(qiáng)核磁、CT 等。惡性腫瘤通常形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、有浸潤性生長等特點(diǎn);良性腫瘤多形態(tài)規(guī)則、邊界清晰。 3.腫瘤標(biāo)志物:如 CA19-9 等升高,提示惡性可能,但并非絕對(duì)。 4.病理檢查:這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過穿刺或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理分析。 5.患者身體狀況:身體狀況差可能影響對(duì)腫瘤性質(zhì)的判斷和治療決策。 6.穿刺創(chuàng)面愈合:一般來說,胰腺穿刺的創(chuàng)面較小,但愈合情況受患者自身的凝血功能、有無感染等因素影響。如果凝血功能正常且無感染,通常能較快愈合。 總之,判斷胰腺腫瘤的性質(zhì)需要綜合考量,對(duì)于不能手術(shù)的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的診斷和治療方法,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-26 03:45
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    惡性最終由病理檢查才能作出診斷,不能單純從臨床表現(xiàn)來作絕對(duì)的判斷。胰腺的腫瘤一旦是惡性治療費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢,最好是早期治療。如果您仍有猶豫,強(qiáng)烈建議您到有PET-CT的醫(yī)院去檢查一個(gè)胰腺的PET-CT,雖然費(fèi)用比較貴但準(zhǔn)確率比較高,是惡性傾向立即手術(shù),如果不像就定期體檢(我們叫追蹤觀察)。不問情況就讓人家吃中藥是屬于江湖游醫(yī)的做法,太不負(fù)責(zé)!

    2015-11-20 09:46
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)需要看穿刺的結(jié)果,腫瘤標(biāo)記物和CT只是大概的判斷。沒判斷出良惡性,不能放化療,不過有些醫(yī)生會(huì)建議做。目前可以通過服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)達(dá)到預(yù)防的作用。人參皂苷Rh2(護(hù)命素)是現(xiàn)代化的中醫(yī)分子藥物,小分子結(jié)構(gòu),具有抗腫瘤的作用,能通過調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路系統(tǒng)、影響細(xì)胞端粒酶的活性、阻斷腫瘤細(xì)胞重要成分的合成與代謝等途徑,達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞分化的抗腫瘤作用

    2015-11-20 05:39
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,早期胰腺腫瘤通常不引起癥狀。當(dāng)腫瘤變大,你可能會(huì)注意到這些常見的癥狀:黃疸尿色深,面色蒼白,惡心和嘔吐,原因在于起源于上皮的惡性腫瘤都含有一些糖蛋白,它們并非某腫瘤特有,而且正常上皮組織亦含有這些糖蛋白,僅僅在于含量低于腫瘤。

    2015-11-20 00:21
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胰腺腫瘤?   胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。根據(jù)胰腺癌的位置分胰頭癌(占60-70%)、胰體癌(占20-30%)胰尾癌(占5-10%)、全胰癌(5%)。 查看全文»

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