血紅蛋白 180、紅細(xì)胞 5.79、紅細(xì)胞壓積 0.586 提示何病
血紅蛋白180紅細(xì)胞5.79紅細(xì)胞壓積0.586是什么病
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血紅蛋白、紅細(xì)胞及紅細(xì)胞壓積升高,可能是生理性因素,如高原生活、劇烈運(yùn)動(dòng)等;也可能是病理性的,像真性紅細(xì)胞增多癥、心肺疾病、腫瘤、脫水等。 1. 生理性因素:長(zhǎng)期生活在高原地區(qū),由于氧氣稀薄,身體會(huì)代償性地增加紅細(xì)胞數(shù)量來(lái)提高攜氧能力。劇烈運(yùn)動(dòng)后,身體耗氧增加,也可能短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這些指標(biāo)升高。 2. 心肺疾?。郝宰枞苑渭膊 ⒎卧葱孕呐K病等,導(dǎo)致機(jī)體缺氧,刺激骨髓造血,引起紅細(xì)胞增多。 3. 真性紅細(xì)胞增多癥:這是一種骨髓增殖性疾病,造血干細(xì)胞異常增殖,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量生成。 4. 腫瘤:某些腫瘤,如腎癌、肝癌等,會(huì)分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì),導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。 5. 脫水:大量出汗、腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致體液丟失,血液濃縮,出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。 出現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及紅細(xì)胞壓積升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺、腹部超聲、肺功能檢查等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-26 01:27
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療方法有:1、靜脈放血可在較短時(shí)間內(nèi)使血容量降至正常,癥狀減輕,減少出血及血栓形成機(jī)會(huì)。每隔2~3d放血200~400ml,直至紅細(xì)胞數(shù)在6.0×1012/L以下,紅細(xì)胞壓積在50%以下。放血一次可維持療效1個(gè)月以上。本法簡(jiǎn)便,可先采用。較年輕患者,如無(wú)血栓并發(fā)癥,可單獨(dú)放血治療。但放血后有引起紅細(xì)胞及血小板反跳性增高的可能,反復(fù)放血又有加重缺鐵傾向,宜加注意。對(duì)老年及有心血管疾患者,放血要謹(jǐn)慎,一次不宜超過(guò)200~300ml,間隔期可稍延長(zhǎng)。血細(xì)胞分離可單采大量紅細(xì)胞,但應(yīng)補(bǔ)充與單采等容積的同型血漿,放血時(shí)應(yīng)同時(shí)靜脈補(bǔ)液,以稀釋血液?! ?、化療: (1).羥基脲系一種核糖核酸還原酶,對(duì)真性紅細(xì)胞增多癥有良好抑制作用,且無(wú)致白血病副反應(yīng),每日劑量為15~20mg/kg。如白細(xì)胞維持在3.5~5×109/L,可長(zhǎng)期間歇應(yīng)用羥基脲?! 々?).烷化劑有效率80%~85%。環(huán)磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(馬法侖)作用較快,緩解期則以白消安及苯丁酸氮芥為長(zhǎng),療效可持續(xù)半年左右。苯丁酸氮芥副作用較少,不易引起血小板減少,為其優(yōu)點(diǎn)。烷化劑也有引起白血病但較放射性核素為少。烷化劑的用量和方法:開(kāi)始劑量環(huán)磷酰胺為100~150mg/d,白消安,馬法侖及苯丁酸氮芥為4~6mg/d,緩解后停用4周后可給維持劑量,環(huán)磷酰胺為每日50mg,白消安等為每日或隔日2mg。 (3).三尖杉酯堿國(guó)內(nèi)報(bào)告應(yīng)用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中靜脈滴注每日一次,連續(xù)或間歇應(yīng)用到血細(xì)胞壓積及血紅蛋白降到正常為止。達(dá)到緩解時(shí)間平均為60d,中數(shù)緩解期超過(guò)18個(gè)月?! ?、α干擾素治療:干擾素有抑制細(xì)胞增殖作用,近年也已開(kāi)始用于本病治療,劑量為300萬(wàn)U/m2,每周3次,皮下注射。治療3個(gè)月后脾臟縮小,放血次數(shù)減少。緩解率可達(dá)80%?! ?、放射性核素治療32P的β射線能抑制細(xì)胞核分裂,使細(xì)胞數(shù)降低。初次口服劑量為11.1×107~14.8×107Bq,約6周后紅細(xì)胞數(shù)開(kāi)始下降,3~4個(gè)月接近正常,癥狀有所緩解,約75%~80%有效。如果3個(gè)月后病情未緩解,可再給藥一次。緩解時(shí)間達(dá)2~3年。32P有可能使患者轉(zhuǎn)化為白血病的危險(xiǎn),故近年已很少應(yīng)用。?! ☆A(yù)后差,多死于靜脈栓塞、大出血、或發(fā)展成為骨髓纖維化及急性白血病。
2015-11-20 04:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,建議你做個(gè)骨髓穿刺明確診斷吧,血紅蛋白和血小板都高,不排除骨髓增值活躍。積極明確診斷便于對(duì)癥治療,避免耽誤病情。
2015-11-19 19:00
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