直腸印絨細胞癌伴轉(zhuǎn)移的病理診斷情況解讀
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：有關(guān)直腸問題描述:病理診斷:1，直腸癌根治標本:印絨細胞癌.癌細胞穿透漿膜，周圍纖維脂肪組織及近端腸壁基層.近端手術(shù)切緣陰性.腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌.2，直腸癌遠端手術(shù)切緣活檢:未見癌組織
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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直腸印絨細胞癌是一種較為少見但惡性程度較高的直腸癌類型。對于這種病理診斷，需要了解癌細胞的侵襲范圍、手術(shù)切緣情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及后續(xù)治療等。 1. 癌細胞侵襲：癌細胞穿透漿膜并侵入周圍纖維脂肪組織及近端腸壁肌層，提示腫瘤已突破直腸壁，可能增加復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險。 2. 手術(shù)切緣：近端手術(shù)切緣陰性是好的結(jié)果，意味著近端切除部位未發(fā)現(xiàn)癌細胞殘留。 3. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：腸系膜淋巴結(jié)存在轉(zhuǎn)移癌，提示癌細胞可能通過淋巴系統(tǒng)擴散。 4. 遠端切緣：直腸癌遠端手術(shù)切緣活檢未見癌組織，說明遠端切除部分較為干凈。 5. 后續(xù)治療：綜合考慮上述情況，后續(xù)可能需要進行輔助化療、放療等，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高生存率。 6. 隨訪監(jiān)測：治療后需要定期復(fù)查，包括腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之，對于直腸印絨細胞癌伴腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)積極配合治療，定期隨訪，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-25 13:20
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
