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慢性胰腺炎伴胰腺結(jié)石及胰管擴(kuò)張，能否僅通過飲食控制而避免手術(shù)，取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、結(jié)石大小和位置、胰管擴(kuò)張程度、癥狀表現(xiàn)以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若炎癥較輕，結(jié)石較小且胰管擴(kuò)張不明顯，飲食控制可能有效。但嚴(yán)重的炎癥和較大的結(jié)石、顯著的胰管擴(kuò)張，單純飲食控制往往難以解決問題。 2. 結(jié)石大小和位置：小結(jié)石且位置不關(guān)鍵，對(duì)胰腺功能影響小，飲食調(diào)整或許可行。大結(jié)石或阻塞關(guān)鍵部位，易導(dǎo)致胰腺功能障礙，手術(shù)可能更必要。 3. 胰管擴(kuò)張程度：輕度擴(kuò)張，通過飲食及藥物治療可能改善。嚴(yán)重?cái)U(kuò)張易引發(fā)并發(fā)癥，手術(shù)干預(yù)可能更利于恢復(fù)。 4. 癥狀表現(xiàn)：僅輕微脂肪瀉，無明顯疼痛等其他嚴(yán)重癥狀，飲食控制有一定機(jī)會(huì)。若癥狀復(fù)雜且嚴(yán)重，手術(shù)可能是更好選擇。 5. 整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，且手術(shù)預(yù)期效果好時(shí)，可考慮手術(shù)。若身體較弱，無法承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，先飲食控制觀察也是一種策略。 綜上所述，對(duì)于慢性胰腺炎伴胰腺結(jié)石和胰管擴(kuò)張的患者，是否能僅依靠飲食控制而不手術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。

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1宜清淡低脂肪飲食禁酒避免飽餐.2糾正胰酶不足采用各種胰酶制劑作替代療法一般口服胰酶片0.6-1.2g每日3次或胰浸出液及多酶片.3手術(shù)適應(yīng)證為：①伴有劇烈頑固性疼痛經(jīng)內(nèi)科治療無效者；②胰腺有假性囊腫或結(jié)石者；③伴有可手術(shù)治療的膽道蹭4進(jìn)一步要明確：結(jié)石的大小及位置~肝功能情況~~才能確定是不是需要手術(shù)~

您好，1宜清淡低脂肪飲食禁酒避免飽餐.2糾正胰酶不足采用各種胰酶制劑作替代療法一般口服胰酶片0.6-1.2g每日3次或胰浸出液及多酶片.3手術(shù)適應(yīng)證為：①伴有劇烈頑固性疼痛經(jīng)內(nèi)科治療無效者；②胰腺有假性囊腫或結(jié)石者；③伴有可手術(shù)治療的膽道蹭4進(jìn)一步要明確：結(jié)石的大小及位置~肝功能情況才能確定是不是需要手術(shù)

對(duì)胰腺炎的治療尚無特效方法,主要采取保守治療,例如禁止飲食、胃腸減壓、使用抑制胰液分泌的藥物等,在內(nèi)科治療無效的情況下,還可以采用外科住院治療