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脈管炎是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療效果及有無并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若脈管炎處于早期，血管狹窄或阻塞較輕，藥物治療可能有效，不一定需要手術(shù)。但病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)大面積壞疽、劇烈疼痛難以緩解，手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn)：癥狀輕微，如僅有間歇性跛行，可先嘗試保守治療。若出現(xiàn)靜息痛、潰瘍等，手術(shù)可能更適合。 3. 患者身體狀況：患者身體條件較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可作為選擇。若身體虛弱，合并多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能先選擇藥物等保守治療。 4. 治療效果：藥物治療后病情無改善或持續(xù)惡化，手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)感染、骨髓炎等并發(fā)癥，手術(shù)可能有助于控制病情。 總之，脈管炎的治療方法需要綜合考慮各種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

脈管炎全稱為閉塞性血栓性脈管炎,是由于下肢中小動(dòng)脈血栓閉塞引起血管炎癥的一種嚴(yán)重的疾病.建議介入治療.介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀完成了手術(shù)的效果.介入技術(shù)這里面最據(jù)代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過一種波長(zhǎng)的超聲波把已經(jīng)堵塞的血管復(fù)通.

自身免疫功能紊亂。近10余年，自身免疫因素在血栓閉塞性脈管炎發(fā)病中所起的作用日益受到重視。吸煙等因素可改變血管抗原性，產(chǎn)生自身抗動(dòng)脈抗體。由此形成的免疫復(fù)合物沉積于患者的血管導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和血栓形成。脈管炎是一種慢性的肢體缺血性疾病，脈管炎常見的癥狀表現(xiàn)在中期出現(xiàn)患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛和間歇性跛行加重，有靜息痛，夜間疼痛劇烈，抱足而坐，終夜難眠。足部皮膚營養(yǎng)障礙表現(xiàn)皮色蒼白、潮紅、紫紅或青紫，常有小腿肌肉萎縮。末梢動(dòng)脈搏動(dòng)消失。缺血嚴(yán)重者可伴有缺血性神經(jīng)炎。

血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病下肢多見患肢呈現(xiàn)一時(shí)性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛病肢下垂時(shí)皮色變紅上舉時(shí)變白繼之足趾麻木小腿肌肉疼痛行走時(shí)激發(fā)休息時(shí)消失可應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等還可以抗生素有局部和全身感染時(shí)選用合適的抗生素治療如果藥物治療效果不佳可以考慮手術(shù)治療