頭部摔傷 10 天后雙眼視物重影,CT 正常,咋回事?
10天前頭部摔傷后雙眼視物一直有重影。腦部ct?10天前頭部摔傷后雙眼視物一直有重影。腦部ct正?!,F(xiàn)摔傷部位腫塊已消失,但仍然雙眼視物有重影(上下影)。。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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頭部摔傷后雙眼視物重影但腦部 CT 正常,可能是眼外肌損傷、神經(jīng)損傷、眼眶骨折、視覺中樞受損、雙眼調(diào)節(jié)功能異常等原因所致。 1. 眼外肌損傷:摔傷可能導(dǎo)致眼外肌拉傷或挫傷,影響眼球運(yùn)動(dòng),從而出現(xiàn)重影。可通過眼部肌肉功能檢查來明確,治療上可能需要休息、眼部按摩,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)修復(fù)。 2. 神經(jīng)損傷:支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受損,如滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)等,會(huì)引起雙眼協(xié)調(diào)障礙,出現(xiàn)重影??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查診斷,治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 眼眶骨折:雖然腫塊消失,但可能存在隱匿性眼眶骨折,影響眼球位置,導(dǎo)致重影。通過眼眶 CT 三維重建能明確,必要時(shí)需手術(shù)復(fù)位。 4. 視覺中樞受損:腦部摔傷可能影響視覺中樞,引起視覺處理異常,出現(xiàn)重影??赏ㄟ^磁共振成像(MRI)等檢查,治療以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦細(xì)胞為主,如銀杏葉提取物、胞磷膽堿鈉等。 5. 雙眼調(diào)節(jié)功能異常:受傷后雙眼調(diào)節(jié)功能失調(diào),也會(huì)產(chǎn)生重影。通過視功能檢查確定,治療包括視覺訓(xùn)練等。 總之,頭部摔傷后雙眼視物重影原因多樣,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-25 23:19
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