胃大部切除50年后出現(xiàn)癥狀如何治療？
男癥狀基本情況:因穿孔22歲時做了胃大部切除50年來情況基本良好近幾年除經(jīng)常有膽汁反流性胃炎外食欲消化都可以總體上身體健康狀況還是不錯的但是近一個多月經(jīng)常感到胃部有些燒灼感2006年曾做過胃鏡也做過鋇餐和彩超結(jié)論都是“膽汁反流性胃炎”服用慶大霉素可緩解多年一直就這樣維持著2010年12月2日又做了一次胃鏡檢查胃鏡檢查報告單表述:“食管粘膜光滑血管紋理清晰舒縮好距門齒40cm賁門粘膜光滑無狹窄胃底殘胃體粘膜光滑粘液湖黃綠色量中等吻合口粘膜見粘膜糜爛大小不等廣基隆起表面覆白苔周圍面充血糜爛活檢一塊畢羅ll式輸入輸出袢通暢腸粘膜光滑蠕動好”2010年12月8日活檢報告表述:“（吻合口）3小片粘膜中部分為滲出壞死物及肉芽組織周圍粘膜糜爛性活動性炎癥伴部分腺上皮細胞輕度非典型增生建議復(fù)查”2010年12月20日又做了核磁共振檢查結(jié)果如下:所見:肝臟大小、形態(tài)正常肝臟內(nèi)見多個長T2長T1信號影最大者約0.7X0.9CM邊界較清T2WI高信號TIWI低信號未見局灶性信號異常肝內(nèi)血管走行正常膽囊及膽總管內(nèi)見多發(fā)結(jié)石信號影肝內(nèi)外膽管見輕度擴張膽總管擴張最寬處約1.2CM脾不大質(zhì)均勻胰腺大小形態(tài)正常主胰管未見明顯擴張腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)左腎內(nèi)見短T1信號影邊界清晰;另見左腎內(nèi)小長T2長T1信號影界請考慮囊腫可能性大”診斷意見:1、膽囊及膽總管多發(fā)結(jié)石伴膽總管擴張、肝內(nèi)膽管輕度擴張2、肝內(nèi)多發(fā)異常信號考慮良性病變囊腫可能性大建議行增強掃描進一步診斷2010年12月18日作了HP吹氣檢查結(jié)果為陽性目前正按食管反流性胃炎治療每日靜脈滴注泮托拉唑胸腺五肽已一周口服卡拉霉素莫西比林甲硝唑一周（已停藥）輕度不典型增生用中藥可逆轉(zhuǎn)嗎？把病歷給你傳過去能診斷嗎？
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者胃大部切除多年后，出現(xiàn)胃部燒灼感等癥狀，檢查顯示有膽汁反流性胃炎、吻合口輕度不典型增生、膽囊及膽總管多發(fā)結(jié)石等問題。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 膽汁反流性胃炎：可使用促胃腸動力藥如多潘立酮，結(jié)合胃黏膜保護劑如硫糖鋁。飲食上避免油膩、辛辣食物，避免暴飲暴食。 2. 吻合口輕度不典型增生：密切觀察，定期復(fù)查胃鏡?？蓢L試中藥調(diào)理，但效果因人而異。 3. 膽囊及膽總管多發(fā)結(jié)石：若癥狀明顯，可能需手術(shù)治療。藥物方面，可使用利膽藥如熊去氧膽酸。 4. 幽門螺桿菌陽性：需規(guī)范的四聯(lián)療法根除，常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 5. 生活方式：戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免精神緊張和壓力過大。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和長期管理。建議在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和復(fù)查，以促進病情的改善和康復(fù)。
2024-12-25 15:10
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好：腫瘤的治療最好是中西醫(yī)結(jié)合治療同時進行效果最好，西醫(yī)的手術(shù)，放化療都有很大的毒副作用和后遺癥，所以最好同時配合無毒抗癌綠色療法中醫(yī)中藥，這樣既可以減輕西醫(yī)治療的毒副作用，鞏固病情；同時還可以減輕癥狀，控制病情發(fā)展，提高生存質(zhì)量，延長生存期。目前病人情況，可以用中藥先預(yù)防控制病情發(fā)展，控制治療。但中醫(yī)治療講究辨證論治，對癥治療，不能在網(wǎng)上隨意找個方子來吃，所以如果您想治療，首先最好是可以帶患者來診，這樣通過中醫(yī)的望、聞、問、切結(jié)合西醫(yī)檢查資料，給予有針對性的治療方案，這樣見效更快，如果患者不能來診，家屬可以帶資料來或者傳真病歷資料，這是建議你看病的方法，對于治療方面，可以采用無毒抗癌綠色療法中醫(yī)中藥治療，加強術(shù)后恢復(fù)，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，延長生存期。?；颊咴缛湛祻?fù)
2015-11-20 16:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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每天早晨空腹吃20粒生花生和4枚大棗，有很好的健胃功效的，平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要定時定量，不要暴飲暴食或睡前進食，多食富含蛋白質(zhì)的食品，少吃刺激性食物，避免煙酒，生冷等對胃的損害，
2015-11-20 03:42
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議到醫(yī)院全面檢查拍拍片什么的
2015-11-20 03:06
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好;你的情況建議到醫(yī)院全面檢查拍拍片什么的
2015-11-19 23:03
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病，多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃，胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性，進而導(dǎo)致固有腺體的破壞，萎縮。因其中含有膽汁，故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性，故文獻亦常稱堿性反流性胃炎?？煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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