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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳榮新 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
眼科
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高度近視黃斑出血需了解其原理、檢查方法、治療手段、用藥選擇及注意事項(xiàng)等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-11-20 16:27
1.原理:高度近視導(dǎo)致眼軸拉長(zhǎng),黃斑區(qū)血管易受損出血。
2.檢查:眼底血管造影、黃斑區(qū)OCT等,明確出血情況。
3.治療:淺層出血口服促吸收藥物,新生血管需玻璃體注藥。
4.用藥:卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片、復(fù)方血栓通膠囊等,遵醫(yī)囑使用。
5.注意:定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過(guò)度。
高度近視黃斑出血要重視,及時(shí)檢查治療,遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的病情比較復(fù)雜,希望你親自到專業(yè)的眼科醫(yī)院檢查后視具體情況用藥治療.眼底病變目前沒(méi)有特效藥進(jìn)行治療,一般是中藥調(diào)理治療.
2015-11-20 16:43
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)你的提問(wèn),去當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院治療.祝早日康復(fù),謝謝對(duì)我們的支持有問(wèn)題及時(shí)和我們聯(lián)系.
2015-11-20 13:54
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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后鞏膜加固治療:如果能阻止高度近視眼眼軸的進(jìn)行性增長(zhǎng),那么就能控制或延緩高度近視眼底病變的發(fā)展,也就達(dá)到了預(yù)防和治療高度近視黃斑出血的目的。后鞏膜加固術(shù)是目前能阻止高度近視眼病情進(jìn)一步惡化的唯一選擇〔1〕。Taurtta分析了256例術(shù)后9年的病人,72%病情穩(wěn)定〔1〕。通過(guò)對(duì)該手術(shù)的療效評(píng)定,發(fā)現(xiàn)影響手術(shù)的主要問(wèn)題:①鞏膜條是否有效地加固鞏膜即鞏膜條的堅(jiān)固性、穩(wěn)定性和遠(yuǎn)期存活性。②鞏膜條加固的鞏膜面積十分有限〔12〕。激光治療:當(dāng)視網(wǎng)膜下新生血管影響或?qū)⒁绊懼行囊暳r(shí),可考慮激光治療〔13〕。Jalkh—AE等〔14〕對(duì)19眼高度近視脈絡(luò)膜新生血管行激光光凝封閉,其中16眼僅需1次治療。所有病例在治療后隨訪期(平均29.2個(gè)月)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新生血管再形成。但由于新生血管位于黃斑區(qū),甚至中心凹,激光斑造成的瘢痕對(duì)視力影響很大。上述19眼中視力改善僅2眼(11%),穩(wěn)定4眼(21%),下降13眼(68%),并且發(fā)現(xiàn)17眼光凝萎縮斑自行擴(kuò)大造成視力惡化。綜上所述,后鞏膜加固術(shù)和激光技術(shù)對(duì)阻止高度近視黃斑出血有益,但確切療效還需進(jìn)一步臨床隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)。后鞏膜加固治療:如果能阻止高度近視眼眼軸的進(jìn)行性增長(zhǎng),那么就能控制或延緩高度近視眼底病變的發(fā)展,也就達(dá)到了預(yù)防和治療高度近視黃斑出血的目的。后鞏膜加固術(shù)是目前能阻止高度近視眼病情進(jìn)一步惡化的唯一選擇〔1〕。Taurtta分析了256例術(shù)后9年的病人,72%病情穩(wěn)定〔1〕。通過(guò)對(duì)該手術(shù)的療效評(píng)定,發(fā)現(xiàn)影響手術(shù)的主要問(wèn)題:①鞏膜條是否有效地加固鞏膜即鞏膜條的堅(jiān)固性、穩(wěn)定性和遠(yuǎn)期存活性。②鞏膜條加固的鞏膜面積十分有限〔12〕。激光治療:當(dāng)視網(wǎng)膜下新生血管影響或?qū)⒁绊懼行囊暳r(shí),可考慮激光治療〔13〕。Jalkh—AE等〔14〕對(duì)19眼高度近視脈絡(luò)膜新生血管行激光光凝封閉,其中16眼僅需1次治療。所有病例在治療后隨訪期(平均29.2個(gè)月)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新生血管再形成。但由于新生血管位于黃斑區(qū),甚至中心凹,激光斑造成的瘢痕對(duì)視力影響很大。上述19眼中視力改善僅2眼(11%),穩(wěn)定4眼(21%),下降13眼(68%),并且發(fā)現(xiàn)17眼光凝萎縮斑自行擴(kuò)大造成視力惡化。綜上所述,后鞏膜加固術(shù)和激光技術(shù)對(duì)阻止高度近視黃斑出血有益,但確切療效還需進(jìn)一步臨床隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)。
2015-11-20 11:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,高度近視的黃斑出血首先要明確是單純性出血還是脈絡(luò)膜新生血管引起的出血,單純性出血的預(yù)后比較好而脈絡(luò)膜新生血管引起者預(yù)后較差。治療上如果是單純性出血可用一些淤藥物促進(jìn)出血吸收,一般需要兩、三個(gè)月的時(shí)間,復(fù)查主要是看眼底,注意鍛煉身體.合理營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體制,制定合理的生活制度,建議根據(jù)醫(yī)院醫(yī)師的囑咐用藥治療,祝健康
2015-11-20 07:57
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果已經(jīng)確認(rèn)是黃斑出血的話,那么就是目前的這些治療,因?yàn)檫@是高度近視可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一,確實(shí)沒(méi)有什么好的辦法,你再堅(jiān)持治療一段時(shí)間,也許還會(huì)有些改善,但是也確實(shí)可能會(huì)有一些后遺癥的:如視力下降,視物變性等等。目前是無(wú)法手術(shù)治療的。
2015-11-20 00:10
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方,視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈,因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理,從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線,其焦點(diǎn)位于眼球和無(wú)限遠(yuǎn)之間,稱為近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn),則可在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),所以近視眼看近距離目標(biāo)時(shí)清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
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