兩次乳腺檢查結(jié)果不同，吃藥后乳房仍痛，怎么辦？
今年夏天發(fā)現(xiàn)：左乳房內(nèi)側(cè)下方有一個(gè)黃豆大小的疙瘩，觸痛。2010.8.9在縣人民醫(yī)院檢查結(jié)果如下：超聲所見：右側(cè)乳腺腺體層厚11.8mm；左側(cè)乳腺腺體層厚13mm；雙側(cè)乳腺腺體層回聲欠均，導(dǎo)管不增粗，左側(cè)乳腺7、8點(diǎn)鐘位置可見一個(gè)大小約7*4mm的實(shí)質(zhì)性減弱回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，未見明顯包膜，CDFI：其內(nèi)未見明顯血流信號(hào)；左側(cè)乳腺6點(diǎn)鐘位置可見兩個(gè)大小分別約為9*4mm、7*3mm的低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，有包膜，右側(cè)乳腺未見確切團(tuán)塊回聲。CDFI未見異常血流信號(hào)。左側(cè)腋窩見1個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，大小12*5mm，形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，可見包膜，CDFI：可見少許血流信號(hào)，右側(cè)腋窩見一個(gè)大小約為13*7mm的同質(zhì)回聲。超聲提示：1、雙側(cè)乳腺小葉增生；左側(cè)乳腺實(shí)質(zhì)性減弱回聲結(jié)節(jié)，考慮：增生結(jié)節(jié)；左側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)，考慮：纖維瘤；2、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)增大。然后一直在吃藥，如：紅金散結(jié)膠囊，乳癖消，乳疾靈等，有好轉(zhuǎn)。2010.11.10在市醫(yī)院檢查結(jié)果如下：超聲所見：右乳外上象限腺體層厚10mm左乳外上象限腺體層厚10mm雙乳層次結(jié)構(gòu)清晰，腺體回聲稍增強(qiáng)，呈網(wǎng)絡(luò)樣改變，局部腺體致密紊亂。右乳12點(diǎn)鐘方向、距乳頭5mm處腺體層內(nèi)可見范圍5*3mm的減弱回聲，邊界不清。左乳3點(diǎn)鐘方向、距乳頭15mm處腺體層內(nèi)可見范圍7*5mm的減弱回聲。超聲提示：1、雙乳腺體增生2、雙乳腺體層內(nèi)減弱回聲，考慮增生結(jié)節(jié)我現(xiàn)在的疑問：1.關(guān)于檢查結(jié)果：（1）第一次檢查說有纖維瘤，第二次沒有提，不知是沒有檢查到還是已經(jīng)好了？（2）為什么兩次檢查結(jié)節(jié)的位置不一樣？是結(jié)節(jié)移動(dòng)了，還是原來的好了在另一處又長起來了？2.關(guān)于吃藥：醫(yī)生說不痛了就不吃，等半年后再檢查。我現(xiàn)在的狀況是：自己摸不到腫塊，但乳房有時(shí)會(huì)痛，無確定位置，有時(shí)痛一會(huì)兒，有時(shí)持續(xù)一兩分鐘。我不知還需要繼續(xù)吃藥嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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乳腺檢查結(jié)果的變化和服藥后仍有痛感令人困擾，涉及纖維瘤是否消失、結(jié)節(jié)位置變化、是否繼續(xù)用藥等。 1.纖維瘤消失與否：第一次檢查提示有纖維瘤，第二次未提及可能是由于檢查角度、設(shè)備精度或纖維瘤較小未被檢測(cè)到。一般纖維瘤較小且無癥狀時(shí)，定期復(fù)查即可。 2.結(jié)節(jié)位置變化：結(jié)節(jié)位置不同可能是新的增生，也可能是原有結(jié)節(jié)形態(tài)改變導(dǎo)致測(cè)量位置變化。 3.用藥問題：乳房仍有痛感，可繼續(xù)服藥鞏固。常用藥物有逍遙丸、小金丸、乳安片等，但需遵醫(yī)囑。 4.乳腺增生原理：乳腺增生與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等有關(guān)，導(dǎo)致乳腺組織過度增生和復(fù)舊不全。 5.復(fù)查建議：建議定期復(fù)查乳腺超聲，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 6.生活注意：保持心情舒暢，避免勞累和緊張，選擇合適內(nèi)衣，減少對(duì)乳房的壓迫。 總之，對(duì)于乳腺的問題要重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，調(diào)整生活方式，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 17:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這樣的情況，可以觀察治療的，如果痛庝就可以口服，逍遙丸治療的，如果是纖維瘤，建議早手術(shù)治療
2015-11-20 15:37
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