無高血壓病史突發(fā)昏迷,現(xiàn)意識(shí)清醒,能否夾閉手術(shù)及相關(guān)事宜
平時(shí)沒有高血壓的病史,只是偶感頭疼,可能是因?yàn)榧?dòng)的緣故出現(xiàn)問題,20多分鐘開始昏迷,經(jīng)醫(yī)院搶救,現(xiàn)在意識(shí)清醒,CT片子顯示腦中淤血基本清除(采用打眼手段)已經(jīng)是第5天了,現(xiàn)在病人的情況能否考慮夾閉手術(shù),能否轉(zhuǎn)院到離那60公里的市里??漆t(yī)院做手術(shù),手術(shù)費(fèi)用基本是多少,手術(shù)成功率是多少,縣醫(yī)院到底有沒有這種醫(yī)療和護(hù)理水平還有器械呢補(bǔ)充問題1:(2010-01-1510:32:45)能否采取保守治療,二次出血的幾率大么補(bǔ)充問題2:(2010-01-1510:38:44)可是縣醫(yī)院請(qǐng)的人經(jīng)多番打聽好像評(píng)價(jià)并不是太高補(bǔ)充問題3:(2010-01-1510:43:08)現(xiàn)在的病情算穩(wěn)定么,意識(shí)已經(jīng)清醒,可以說話,但畢竟是剛醒來,主要是病情不是在2-3周容易出現(xiàn)二次出血么
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于沒有高血壓病史但突發(fā)昏迷,目前意識(shí)清醒的患者,需要綜合考慮多種因素,如病情穩(wěn)定性、醫(yī)院條件、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、二次出血可能性以及保守治療的可行性等。 1. 病情穩(wěn)定性:需要密切觀察患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,以判斷病情是否穩(wěn)定。如果生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀沒有加重,可能提示病情相對(duì)穩(wěn)定。 2. 醫(yī)院條件:縣醫(yī)院的醫(yī)療水平、護(hù)理能力和器械配備對(duì)治療決策有重要影響。若縣醫(yī)院在這方面條件有限,可能不利于患者的后續(xù)治療。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):夾閉手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、神經(jīng)損傷等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 二次出血可能性:雖然患者目前病情穩(wěn)定,但在 2 - 3 周內(nèi)仍有二次出血的風(fēng)險(xiǎn)。這與患者的血管狀況、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 5. 保守治療可行性:保守治療適用于病情較輕、出血范圍小的患者。但需要密切監(jiān)測(cè),一旦病情惡化,可能仍需手術(shù)治療。 總之,對(duì)于該患者是否進(jìn)行夾閉手術(shù)、能否轉(zhuǎn)院以及采取何種治療方式,需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況后做出決策。
2024-12-27 03:13
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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患者男49歲因情緒激動(dòng)誘發(fā)前交通動(dòng)脈瘤破裂出血您好,目前您父親的狀況比較穩(wěn)定,但是動(dòng)脈瘤破裂很容易復(fù)發(fā),而且一旦復(fù)發(fā)死亡率則會(huì)升高,非手術(shù)治療病人約70%遲早死于動(dòng)脈瘤再出血,而顯微手術(shù)的總死亡率在2%以下.動(dòng)脈瘤破裂后48-96小時(shí)內(nèi)為早期手術(shù),10-14天為晚期手術(shù).近年來趨向于對(duì)破裂動(dòng)脈瘤實(shí)施早期手術(shù).如果經(jīng)濟(jì)情況允許,建議您到三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行手術(shù).具體費(fèi)用要看病人情況,一般在10萬左右
2015-11-20 17:35
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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20多分鐘開始昏迷,經(jīng)醫(yī)院搶救,現(xiàn)在意識(shí)清醒,CT片子顯示腦中淤血基本清除(采用打眼手段),49歲男性前交通動(dòng)脈瘤破裂出血建議:一般動(dòng)脈瘤出血都毫無征兆,而且七天之內(nèi)是再次出血的高發(fā)期,再次出血對(duì)病人而言非常危險(xiǎn),甚至危及生命.動(dòng)脈瘤是三甲醫(yī)院以上可以處理的,包括微創(chuàng)dsa和開顱手術(shù).大的動(dòng)脈瘤很難微創(chuàng),采取開顱夾閉.患者隨時(shí)有再出血的危險(xiǎn)性,縣醫(yī)院如果可以手術(shù),不建議你轉(zhuǎn)院,因?yàn)橥局形kU(xiǎn),(冒生命的危險(xiǎn)),盡早手術(shù)是上策.
2015-11-20 05:48
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般動(dòng)脈瘤出血都毫無征兆,而且七天之內(nèi)是再次出血的高發(fā)期,再次出血對(duì)病人而言非常危險(xiǎn),甚至危及生命.目前您父親的狀況比較穩(wěn)定,但是動(dòng)脈瘤破裂很容易復(fù)發(fā),而且一旦復(fù)發(fā)死亡率則會(huì)升高,非手術(shù)治療病人約70%遲早死于動(dòng)脈瘤再出血,而顯微手術(shù)的總死亡率在2%以下.動(dòng)脈瘤破裂后48-96小時(shí)內(nèi)為早期手術(shù),10-14天為晚期手術(shù).近年來趨向于對(duì)破裂動(dòng)脈瘤實(shí)施早期手術(shù).
2015-11-20 04:45
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你說的這種情況在我們?nèi)粘I钪羞€是比較常見的.對(duì)于這種情況,應(yīng)該對(duì)癥下藥,多多鍛煉身體,要以藥物為輔,必要時(shí)還要找專家會(huì)診,祝你身體早日康復(fù)
2015-11-20 04:21
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