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孩子多次結(jié)核菌試驗(yàn)有反應(yīng)，但不能僅據(jù)此確診結(jié)核病。需綜合考慮多種因素，如既往病史、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及家族病史等。 1. 既往病史：了解孩子之前的健康狀況，尤其是與結(jié)核病相關(guān)的接觸史和治療史。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察有無(wú)低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等結(jié)核病常見(jiàn)癥狀。 3. 影像學(xué)檢查：如胸部 X 光片不清楚，可能需要進(jìn)一步做胸部 CT 等更清晰的檢查。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：包括結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)等。 5. 家族病史：家族中是否有結(jié)核病患者。 6. 免疫狀態(tài)：孩子自身的免疫功能也會(huì)影響對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)。 綜合以上多方面的因素，才能更準(zhǔn)確地判斷孩子是否患有結(jié)核病。建議前往正規(guī)的結(jié)核病?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的感染科進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。

⒈直徑小于5mm為陰性反應(yīng)；⒉直徑5-9mm為弱陽(yáng)性；⒊直徑10-19mm為陽(yáng)性反應(yīng)；⒋直徑>20mm或水泡與壞死者為強(qiáng)陽(yáng)性。⒈陽(yáng)性反應(yīng)①僅表示結(jié)核感染，并不一定患??；②強(qiáng)陽(yáng)性，常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶；③３歲以下強(qiáng)陽(yáng)性，應(yīng)視為新近感染。估計(jì)你小孩是有結(jié)核感染，但沒(méi)有致病，因?yàn)樽陨淼膫€(gè)體免疫強(qiáng)，在與結(jié)核對(duì)抗中，自身的免疫系統(tǒng)抵抗了結(jié)核桿菌，而沒(méi)有致病。打個(gè)比方：就是結(jié)核桿菌與自身的免疫細(xì)胞在戰(zhàn)斗，結(jié)果你女兒贏了，結(jié)核桿菌沒(méi)有浸入器官，如肺、腸道、胸、腹膜。所以你不要太過(guò)擔(dān)心。本人認(rèn)為不要緊。還有一些檢查可以輔助診斷如：血常規(guī)、血沉、血清結(jié)核抗體測(cè)定、纖支鏡、PCR,淺表淋巴結(jié)活檢,肺活檢,肺泡灌洗,核酸檢測(cè)等。醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，像現(xiàn)在還是不可以確診的，結(jié)核病的確證主要是考檢查PPD和結(jié)核菌試驗(yàn)。建議您到醫(yī)院做個(gè)PPD和結(jié)核菌素一起做，要是這兩個(gè)檢查都是陽(yáng)性的話，基本上是可以確定的。希望我的回答可以幫到您~~醫(yī)生詢問(wèn)：

你好多屬于是既往有肺結(jié)核的感染病史的，不要擔(dān)心的

我女兒在十四歲的時(shí)候打結(jié)核菌試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏反應(yīng)到專業(yè)結(jié)核病醫(yī)院做了CT后經(jīng)醫(yī)生確診沒(méi)有結(jié)核病。今年我女兒十九歲大學(xué)開(kāi)學(xué)又做了結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果有反應(yīng)后學(xué)校又給娃拍了X光片說(shuō)是看不清楚又要到專業(yè)結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是感染了結(jié)核的，很多打過(guò)卡介苗的也呈陽(yáng)性，X線片覺(jué)得看不清的話建議你是自復(fù)查一個(gè)CT放心些。醫(yī)生詢問(wèn)：