結(jié)核性肛瘺伴肛裂反復(fù)且難愈如何處理
結(jié)核性肛瘺治療？前出現(xiàn)肛裂，后來1周內(nèi)痊愈，最近一個月又出現(xiàn)了，而且有難愈合趨勢，出血增加，有什么辦法沒？需要吃什么藥？什么情況必須手術(shù)？
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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結(jié)核性肛瘺伴肛裂反復(fù)且難愈是較為復(fù)雜的情況，可能與感染未控制、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、肛門括約肌緊張、治療不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 感染未控制：結(jié)核菌持續(xù)存在會影響傷口愈合。需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程的原則。 2. 局部血液循環(huán)差：肛門周圍血管分布少，血液供應(yīng)不足。可通過坐浴改善局部循環(huán)，促進愈合。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會延緩傷口修復(fù)。要保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物攝入。 4. 肛門括約肌緊張：括約肌痙攣會影響肛裂愈合。可進行括約肌松弛訓(xùn)練。 5. 治療不當(dāng)：未采取合適的治療方法或未堅持治療。需重新評估病情，制定個性化治療方案。 總之，結(jié)核性肛瘺伴肛裂反復(fù)且難愈需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-12-27 08:18
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你的情況應(yīng)該是肛瘺。瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。肛瘺最大的不良惡果是癌變，一般病程越長越易惡變，為此，肛瘺患者應(yīng)抓緊治療，不要拖延病情。目前保守療法，如口服中藥、抗生素、外洗、外熏等等，只能起到控制感染、促進炎癥消退的作用，卻不能根治肛瘺或使瘺管閉合，只有采用儀器手術(shù)療法，才能徹底治愈肛瘺
2015-11-20 14:51
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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抗結(jié)核藥有一定的肝臟損害，但性對于結(jié)核桿菌對機體造成的損害還是比較小的，應(yīng)用的利大于弊，另外不是每個人都有明顯的肝臟損害，建議你盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防所就診，應(yīng)用利福平，異煙肼等抗結(jié)核藥，治療期間，可以多吃蔬菜補充維生素C，多吃雞蛋，搜肉魚蝦補充蛋白質(zhì)，避免勞累，避免熬夜，祝早日康復(fù)
2015-11-20 11:49
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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從你提供的信息看，你的結(jié)核病診斷應(yīng)該是明確的，屬于肺外結(jié)核感染，不知道查胸部CT沒有，需要注意排除肺結(jié)核引起的繼發(fā)性肺外結(jié)核的，結(jié)核桿菌的抵抗力比較強，療程也比較長，肺外結(jié)核的療程一般需要9個月以上的，如果確診是結(jié)核性的肛瘺，一般是不會發(fā)生惡變的，
2015-11-20 02:54
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