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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心臟病有可能引起腿部浮腫和高血壓。這主要與心臟功能受損、血液循環(huán)異常、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡、腎臟功能受影響以及血管壓力變化等有關(guān)。 1. 心臟功能受損:心臟泵血能力下降,導(dǎo)致血液回流不暢,液體在組織間隙積聚,引起浮腫。同時(shí),心臟為了維持正常供血,會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓升高。 2. 血液循環(huán)異常:心臟病變使心輸出量減少,外周血管收縮,增加血管阻力,導(dǎo)致血壓升高。血液淤積在下肢,造成腿部浮腫。 3. 神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡:心臟病可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致水鈉潴留,加重浮腫和升高血壓。 4. 腎臟功能受影響:心臟功能不好會影響腎臟的血液灌注,導(dǎo)致腎臟濾過和排泄功能障礙,引起水鈉潴留和血壓升高。 5. 血管壓力變化:心臟疾病可能導(dǎo)致血管壁彈性改變,血管壓力增大,進(jìn)而引發(fā)高血壓和浮腫。 總之,心臟病與腿部浮腫和高血壓之間存在密切聯(lián)系。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟超聲、腎功能等檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,如使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)減輕浮腫,使用降壓藥(如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦)控制血壓,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-27 05:08
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回答3
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說的癥狀來看,由于你近期患有心肌梗塞疾病,那么現(xiàn)在出現(xiàn)下肢水腫,考慮可能是心功能不全引起的,建議盡快住院治療。像你的情況,首先就是考慮心功能不全引起的下肢水腫,因?yàn)樾募」H蠛苋菀壮霈F(xiàn)心功能不全的,當(dāng)然最好查尿常規(guī)以及腎功能排除腎功能不全引起的水腫,排除腎臟問題后,就要針對心臟問題活血化瘀以及利尿、擴(kuò)張心血管治療的。醫(yī)生詢問:
2015-11-21 00:53
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,我是您的健康顧問。根據(jù)您提供的病史,目前診斷為冠心病心肌梗塞恢復(fù)期PCI術(shù)后高血壓下肢浮腫原因待查。心超、心電圖、血尿常規(guī)正常,血脂偏高。1.下肢浮腫高血壓,建議完善腎功能檢查,排除有無腎臟疾病。2.您PCI術(shù)后8月,目前應(yīng)該在使用阿司匹林波利維,血脂偏高,建議加用他汀類降至藥物(以低密度脂蛋白2.59mmol/L為達(dá)標(biāo))。3.高血壓可能不是繼發(fā)于您現(xiàn)有的疾病,而是新發(fā)的高血壓,建議加用ACEI類藥物(培哚普利4mgqd),對心梗本身有益,且能降血壓,目標(biāo)血壓130/80mmHg。其中CCB(地平類)藥物副作用為下肢浮腫;心梗后心功能降低也可能出現(xiàn)浮腫,需綜合評價(jià)心臟功能。4.建議限鹽飲食。5.建議中西醫(yī)結(jié)合治療。醫(yī)生詢問:
2015-11-20 14:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,心功能不全時(shí)會引起浮腫,冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞或因冠狀動(dòng)脈功能性改變痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。、心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧的臨床綜合征??煞址€(wěn)定型,不穩(wěn)定型。穩(wěn)定型大多數(shù)能生存很多年,但有發(fā)生急性心?;蜮赖奈kU(xiǎn)。浮腫是心臟超負(fù)荷造成的。1發(fā)作時(shí)休息2藥物治療硝酸甘油、硝酸異山梨酯、美托洛爾、氯比格雷等3.介入治療4.搭橋手術(shù)醫(yī)生詢問:
2015-11-20 06:49
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