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肝包蟲囊腫是一種寄生蟲病，能否開刀治療取決于多個因素，如囊腫大小、位置、數(shù)量、患者身體狀況以及有無并發(fā)癥等。 1. 囊腫大小：較小的囊腫可能不需要立即開刀，通過定期復(fù)查監(jiān)測其變化。但較大的囊腫，壓迫周圍組織，通常需要手術(shù)。 2. 囊腫位置：如果位于肝臟邊緣或表淺部位，手術(shù)操作相對容易。若在肝臟深部或靠近重要血管，手術(shù)難度增加，需謹(jǐn)慎評估。 3. 囊腫數(shù)量：單個囊腫手術(shù)相對簡單，多個囊腫時手術(shù)方案會更復(fù)雜。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)的患者，開刀治療可行性高。若患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如心肺功能不全，可能無法手術(shù)。 5. 有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)囊腫破裂、感染等并發(fā)癥，往往需要開刀處理，以控制病情。 綜上所述，肝包蟲囊腫是否能開刀拿掉不能一概而論，需要綜合多方面因素進行評估。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

多需要手術(shù)治療，要根據(jù)囊腫的部位，如果位置深建議先觀察，如增大至接近肝表面時，可手術(shù)治療。對合并感染者需作引流術(shù)。肝切除術(shù)很少應(yīng)用，僅適于個別病倒，如估計囊壁厚、鈣化而內(nèi)囊不易摘除者，局限于一葉的多個包蟲囊腫，估計引流后殘腔或竇道難以愈合者。

１、對小而深藏肝內(nèi)的肝包蟲囊肝可嚴(yán)密隨訪，定期超聲檢查，如增大至接近肝表面時，可手術(shù)治療。　?。病?nèi)囊摘除為最常用術(shù)式，其要點為：①在暴露包蟲囊腫需認(rèn)真保護傷口與周圍臟器，避免囊液的污染、頭節(jié)種植、與過敏反應(yīng)。②切開囊腔前應(yīng)逐步減壓，通過穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺。③殺滅頭節(jié)，傳統(tǒng)方法在減壓后注入10%甲醛溶液或3%過氧化氫，5分鐘后再進一步抽空囊液。但亦有人認(rèn)為此法并不能保證頭節(jié)的殺滅，因囊液的稀釋使藥效降低，曾有報告使用甲醛引起急性中毒或后期膽管炎的并發(fā)癥；此外，如有多數(shù)囊腫者則難以奏效。④切開外囊前可進一步抽空囊液，使內(nèi)囊與外囊分離。保證吸引器通暢，必要時使用2～3個吸引器，對大而張力大的囊腫排液極為重要。然后切開外囊，摘除內(nèi)囊，再以過氧化氫或甲醛稀液涂拭外囊內(nèi)壁，鹽水紗布擦凈。⑤消滅殘腔可用外囊囊壁內(nèi)翻縫合或帶蒂大網(wǎng)膜填塞。但處理殘腔前需認(rèn)真檢查有無膽瘺并加以封閉?！　。?、對合并感染者需作引流術(shù)。肝切除術(shù)很少應(yīng)用，僅適于個別病倒，如估計囊壁厚、鈣化而內(nèi)囊不易摘除者，局限于一葉的多個包蟲囊腫，估計引流后殘腔或竇道難以愈合者。

1.包蟲囊液皮內(nèi)試驗(卡松尼試驗)為特異性免疫反應(yīng).其方法是將無感染的包蟲囊液濾去頭節(jié).高壓滅菌后作為原液.一般用1∶1000.1∶100.1∶10的等滲鹽水稀釋液0.1ml.由低濃度開始.在前臂屈側(cè)作皮內(nèi)試驗.15分鐘后觀察結(jié)果.局部出現(xiàn)紅色丘疹.紅暈直徑>1cm為陽性.若陽性反應(yīng)在6～24小時后出現(xiàn).則為延遲反應(yīng).仍有診斷價值.本試驗陽性率為75%～95%.但有假陽性.2.補體結(jié)合試驗陽性率可達(dá)70%～80%.3.血化驗檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高.4.B型超聲檢查肝區(qū)可見液性暗區(qū).并可確定囊腫的部位.大小.對肝泡狀棘球蚴病需結(jié)合病史及卡松尼試驗進行診斷.5.肝核素掃描直徑>2～3cm者.肝內(nèi)可顯示占位性病變.6.X線檢查肝影增大.橫膈右側(cè)升高或隆起.肝區(qū)可顯示陰影或有鈣化影.肝前下方囊腫可顯示胃腸道受壓征象.7.CT.選擇性腹腔動脈造影有助于鑒別診斷.

對小而深藏肝內(nèi)的肝包蟲囊肝可嚴(yán)密隨訪，定期超聲檢查，如增大至接近肝表面時，可手術(shù)治療?！　。病?nèi)囊摘除為最常用術(shù)式，其要點為：①在暴露包蟲囊腫需認(rèn)真保護傷口與周圍臟器，避免囊液的污染、頭節(jié)種植、與過敏反應(yīng)。②切開囊腔前應(yīng)逐步減壓，通過穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺。