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小腿出現(xiàn)紅斑、硬、疼而后變黑的癥狀，可能是斑毒，也可能與多種因素有關(guān)，如皮膚感染、血管炎、結(jié)節(jié)性紅斑、皮膚過敏、免疫系統(tǒng)疾病等。 1.皮膚感染：細(xì)菌感染可引發(fā)炎癥，導(dǎo)致紅斑、疼痛和變硬。常用藥物有阿莫西林、頭孢克洛、紅霉素等。 2.血管炎：血管炎癥會(huì)影響血液循環(huán)，出現(xiàn)類似癥狀。治療藥物如糖皮質(zhì)激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）等。 3.結(jié)節(jié)性紅斑：病因尚不明確，可能與感染、藥物等有關(guān)?？墒褂梅晴摅w抗炎藥（布洛芬）、碘化鉀等。 4.皮膚過敏：接觸過敏原后可能出現(xiàn)。需使用抗組胺藥（氯雷他定），嚴(yán)重時(shí)可能用到糖皮質(zhì)激素。 5.免疫系統(tǒng)疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。治療常包括免疫調(diào)節(jié)劑（羥氯喹）等。 出現(xiàn)小腿紅斑硬疼變黑的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和刺激皮膚。

多數(shù)病因不明，少數(shù)病因較明確，如血清病，藥物變態(tài)反應(yīng)及感染，乙型肝炎病毒已證實(shí)是長期多種血管炎的病因，進(jìn)而又發(fā)現(xiàn)中華巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細(xì)胞白血病病毒，均能引起血管炎。

原發(fā)性血管炎的發(fā)生主要是由免疫異常引起，而研究較多的是體液免疫，對細(xì)胞免疫等研究則較少。其致敏原有內(nèi)源性和外源性兩種，在內(nèi)源性中有核抗原、冷球蛋白和變性免疫球蛋白等;外源性抗原中為多種藥物和感染因素等，但在大多數(shù)疾病中，其病因仍是不易確定的。

我國人種膚色略黃，查看皮膚顏色時(shí)注意兩側(cè)肢體對照檢查。如果一側(cè)較對側(cè)蒼白或蒼黃時(shí)，可考慮動(dòng)脈供血不足；如果有間歇性跛行癥狀，而檢查時(shí)皮膚顏色正常，需要進(jìn)一步做肢體抬高試驗(yàn)。方法為以70?觷角度抬高雙側(cè)下肢60秒，如果出現(xiàn)皮色蒼白，仍提示有動(dòng)脈狹窄或閉塞。