頸部頜下淋巴結(jié)腫大抗炎治療無效怎么辦
各位醫(yī)生大家好真心希望醫(yī)生能幫我解決需要幫助這里醫(yī)生很不道德每天把我說的很嚴(yán)重害我擔(dān)心受怕而且我已經(jīng)花了幾萬沒有醫(yī)保不想花沒有必要的錢是這樣的上個月月初我頸部鄂下出現(xiàn)一個很大的塊很大去看醫(yī)生醫(yī)生說活動性不好先做B超做出來說右頸部頜下探及多個偏低回聲外形飽滿最大約34•15mm邊界清內(nèi)部結(jié)構(gòu)不清晰左側(cè)貼近頜下探及最大約13•7mm偏低回聲數(shù)個散在邊界清超聲提示雙頸部淋巴結(jié)腫大右側(cè)多發(fā)于是很擔(dān)心馬上做了增強ct做出來兩側(cè)雙頸部血管周圍見多發(fā)大小不一結(jié)節(jié)影以右側(cè)為著強化明顯醫(yī)生說懷疑腫瘤就去了上海做穿刺做出來見大量淋巴細(xì)胞建議抗炎復(fù)查未見惡性依據(jù)醫(yī)生說掛水好了回到自己城市掛了一禮拜鹽水青霉素竟然沒有小吃了半個月頭孢丙烯復(fù)查還是一點沒有小還有27•10反而還有一邊更大了抗生素吃光了也沒用有的醫(yī)生說這個小起來是很慢的要半年到一年而且回家休息好了掛水效果不好的多吃藥更不好有的醫(yī)生說的很嚴(yán)重說22mm很大很大很嚴(yán)重了一直給我掛很貴的藥我希望這里的專家給點意見謝謝專家們
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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頸部頜下淋巴結(jié)腫大，抗炎治療后未縮小甚至增大，可能由多種原因?qū)е拢绺腥疚纯刂啤⑵渌装Y性疾病、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤、反應(yīng)性增生等。 1. 感染未控制：如果致病病原體對所用抗生素不敏感，就可能導(dǎo)致感染持續(xù)存在，淋巴結(jié)腫大不消退。此時可能需要進(jìn)行病原體培養(yǎng)和藥敏試驗，以選擇更有效的抗生素。 2. 其他炎癥性疾?。喝缱陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也會引起淋巴結(jié)腫大。需要完善相關(guān)自身抗體檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，如使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3. 淋巴瘤：是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，需要通過病理活檢確診。治療方法包括化療（如多柔比星、長春新堿等）、放療、靶向治療（如利妥昔單抗）等。 4. 轉(zhuǎn)移瘤：其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，也會出現(xiàn)腫大。需要查找原發(fā)灶，治療原發(fā)腫瘤，并根據(jù)情況進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。 5. 反應(yīng)性增生：某些刺激因素導(dǎo)致的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，如藥物、毒物等。去除誘因后，可能會逐漸恢復(fù)。 總之，對于頸部頜下淋巴結(jié)腫大抗炎治療無效的情況，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的普外科或血液科就診。
2024-12-27 01:45
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好根據(jù)患者癥狀情況初步考慮是淋巴結(jié)炎？淋巴結(jié)炎常有體內(nèi)有熱導(dǎo)致的局部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大伴有疼痛觸痛可移動癥狀常發(fā)生于腹股溝、頦下、頸部等處患者發(fā)生多發(fā)性的淋巴結(jié)腫大情況常跟中醫(yī)上考慮的瘰疬病建議要休息足夠不要吃香辣東西雞蛋、牛肉不能吃不要吃肥膩東西不要過度的緊張不要飲酒適當(dāng)運動治療上建議配合中醫(yī)上治療建議用中藥（昆布、海藻、夏古草、浙貝母、白芍、茯苓）煎水服用
2015-11-20 20:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況屬于淋巴結(jié)炎建議你系統(tǒng)的治療積極地檢查這種情況建議最好去醫(yī)院檢查一下血常規(guī)是否感染引起的可能有炎癥需要頭孢類菌必治治療祝您身體健康
2015-11-20 19:56
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況屬于淋巴結(jié)炎。建議你系統(tǒng)的治療，積極地檢查。這種情況建議最好去醫(yī)院檢查一下血常規(guī)，是否感染引起的可能，有炎癥需要頭孢類菌必治治療。祝您身體健康。
2015-11-20 16:21
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