全身關(guān)節(jié)游走疼痛半年,如何確診風(fēng)濕病
已經(jīng)有半年左右的時(shí)間了,全身關(guān)節(jié)游走疼痛,尤其是長時(shí)間走路或者是天氣比較陰冷的時(shí)候更加明顯,疼得時(shí)候用熱水泡泡腳或者熱毛巾敷一下疼痛會(huì)減輕不少,跟風(fēng)濕病的癥狀很像。如何確診風(fēng)濕病
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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要確診風(fēng)濕病,通常需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、家族病史以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 癥狀表現(xiàn):觀察關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn),如疼痛的部位、發(fā)作頻率、加重或緩解因素等。同時(shí),注意是否有發(fā)熱、皮疹、肌肉無力等其他伴隨癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體等,以判斷是否存在炎癥及自身免疫異常。 3. 影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的損傷和病變。 4. 家族病史:了解家族中是否有風(fēng)濕病患者,某些風(fēng)濕病具有遺傳傾向。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況進(jìn)行綜合判斷,排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 總之,風(fēng)濕病的確診需要多方面的評估和檢查?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2024-12-26 14:54
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,確診風(fēng)濕病需要依靠臨床癥狀,醫(yī)生的體格檢查,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn),三者結(jié)合綜合分析才能確診,需要去風(fēng)濕免疫科就醫(yī),讓醫(yī)生當(dāng)面檢查病情,結(jié)合風(fēng)濕三項(xiàng)檢查,即類風(fēng)濕因子,抗0,血沉,另加C反應(yīng)蛋白檢查等等,必要時(shí)還要進(jìn)行X線檢查
2015-11-21 06:53
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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不一定是風(fēng)濕病,你可以檢查血常規(guī),C-反應(yīng)蛋白,風(fēng)濕熱患者除抗鏈O增高外,實(shí)驗(yàn)室檢查還可發(fā)現(xiàn)如下異常:(1)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,多在l0×109/升以上,中性粒細(xì)胞比例也明顯上升,高達(dá)80一90%,有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象.(2)血沉和C-反應(yīng)蛋白升高.血沉和C—反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo),在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期,血沉可達(dá)90毫米/小時(shí)以上;C—反應(yīng)蛋白也在30毫克/升以上.急性期過后(約1—2月)漸漸恢復(fù)正常.(3)關(guān)節(jié)液檢查,常為滲出液,輕者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可接近正常,重者可達(dá)80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數(shù)為中性粒細(xì)胞.細(xì)菌培養(yǎng)陰性.
2015-11-21 03:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你可以采用消炎止痛藥物、中藥、理療、外用藥物等治療一下的。注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶壑鴽觥?
2015-11-21 02:53
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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風(fēng)濕病是一種臨床常見病、多發(fā)病,祖國傳統(tǒng)中醫(yī)稱之為“痹癥”,是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢所致.以筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、屈伸不利或關(guān)節(jié)腫大等主要表現(xiàn)的病癥.《素問:痹論》指出:“其風(fēng)氣勝者為行痹、寒氣勝者為痛痹、濕氣勝者為痹也.”《醫(yī)宗必讀,痹》對痹癥治療做了很好的概括,提出了采用袪風(fēng)、除濕、散寒、補(bǔ)氣、補(bǔ)血及“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的治療方法.據(jù)國家衛(wèi)生部調(diào)查統(tǒng)計(jì),每年因風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨病,直接或間接死亡人數(shù)約達(dá)150萬人.常見的風(fēng)濕病有:風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)增生、增生性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、紅斑狼瘡、產(chǎn)后風(fēng)、頑固性腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、干燥綜合征等.臨床表現(xiàn)癥狀:疼痛、壓痛、麻木、腫脹、僵硬、關(guān)節(jié)變形、疼痛游走性等.(1)關(guān)節(jié)疼痛:不同疾病及關(guān)節(jié)受累的部位及疼痛的性質(zhì)也不一樣,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為腕、掌、指、趾關(guān)節(jié)疼痛,其疼痛的性質(zhì)為多個(gè)關(guān)節(jié)、對稱性、持續(xù)性疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為髖、骶、膝、踝關(guān)節(jié)非對稱性、持續(xù)性疼痛;骨關(guān)節(jié)痛主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)疼痛,休息后減輕;痛風(fēng)主要表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)單側(cè)、劇烈疼痛,多在夜間睡眠中發(fā)病,患者常常痛醒.風(fēng)濕病酸脹、疼痛有隨天氣季節(jié)變化之特點(diǎn).(2)晨僵:患者晨起或休息較長時(shí)間后,常感到關(guān)節(jié)、肢體、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛感等.關(guān)節(jié)呈膠黏樣僵硬感,活動(dòng)后方能緩解或消失.此癥在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎中最為突出.可持續(xù)數(shù)小時(shí),在其他關(guān)節(jié)炎中則持續(xù)時(shí)間較短.(3)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛:是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥不同而異,由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致.腫脹:因骨質(zhì)增大造成腫脹,按起來如骨樣堅(jiān)硬,不能移動(dòng);因關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍軟組織增生肥厚而造成的腫脹,與健康組織對照手感不同;因積液或積血造成的腫脹有波動(dòng)感.壓痛:一些功能性疾病往往沒有明顯的壓痛點(diǎn)或壓痛很輕,壓痛點(diǎn)??梢员容^準(zhǔn)確地找到病變部位.壓痛程度可反映病變的輕重.(4)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙:指關(guān)節(jié)正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,手指的掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等.這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān),在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中最為常見.(5)系統(tǒng)性癥狀:如頰部蝶狀皮疹,提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡;銀屑病性關(guān)節(jié)炎;如強(qiáng)直性脊柱炎多見于青年人,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于育齡婦女,痛風(fēng)多見于中年人,骨性關(guān)節(jié)炎多見于老年人.(6)與感染相關(guān):很多慢性炎性風(fēng)濕性疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病大多呈慢性、反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行的病程,最終導(dǎo)致殘疾或死亡.
2015-11-20 15:52
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