先心、肺動(dòng)脈高壓伴高血壓，手術(shù)選內(nèi)科還是外科？
前幾天去醫(yī)院檢查，155/82,平時(shí)也差不多穩(wěn)定在這個(gè)水平，偶爾頭暈，吃博蘇和萬(wàn)爽力控制，血壓高是13年發(fā)現(xiàn)的，先心是今年復(fù)查才確診的，肺動(dòng)脈高壓也是這個(gè)時(shí)間才發(fā)現(xiàn)的。做腎部彩超醫(yī)生說(shuō)她不能確定肺動(dòng)脈高壓與高血壓有關(guān)，還說(shuō)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重會(huì)影響手術(shù)，由于八月初需要上學(xué)，所以想盡快做手術(shù)，可預(yù)約的醫(yī)生已經(jīng)停診兩周，于是我想去口碑好的本省醫(yī)院找找其他醫(yī)生，但網(wǎng)絡(luò)上推薦了內(nèi)科，外科的醫(yī)生很多，我不知道該選擇哪一個(gè)好，只是聽人說(shuō)內(nèi)科是介入手術(shù)，外科是開刀。:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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先心病合并肺動(dòng)脈高壓及高血壓，面臨手術(shù)科室選擇。需綜合考慮病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等。包括先心病類型、肺動(dòng)脈高壓程度、患者身體狀況、手術(shù)方式特點(diǎn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。 1.先心病類型：不同類型先心病，如房間隔缺損、室間隔缺損等，對(duì)手術(shù)方式選擇有影響。 2.肺動(dòng)脈高壓程度：輕度可能適合內(nèi)科介入，重度可能更傾向外科開刀。 3.患者身體狀況：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，影響手術(shù)耐受性。 4.手術(shù)方式特點(diǎn)：內(nèi)科介入創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；外科開刀處理更徹底，但創(chuàng)傷較大。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能根據(jù)具體情況給出更合適的建議。 綜合以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的手術(shù)方式。
2024-12-26 16:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這種手術(shù)是需要到醫(yī)院心內(nèi)科介入治療的這期間是需要避免發(fā)生血管硬化，同時(shí)應(yīng)用葉酸和辛伐他丁治療的
2015-11-20 22:42
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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