右肺多腫瘤患者治療方式如何抉擇
右肺上有3個惡性腫瘤.中葉上腫瘤3.1公分,懷疑是原發(fā)性;上葉1公分左右的兩個腫瘤及其下葉上的多個病灶點懷疑是轉移性.病人在兩年前因子宮肌瘤,做過子宮全切除手術,經(jīng)化驗,發(fā)現(xiàn)肌瘤里有癌變細胞,暫確定為轉移性癌癥.病人狀況:目前未發(fā)現(xiàn)咳嗽,咳血,肺痛,低燒等癥狀.只有偶爾的胸悶和無力.經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)病人心肺功能良好,可做右肺切除手術.現(xiàn)正做第一療程的化療.針對這一病人的情況,一,是做右肺切除手術好,還是保守治療好?二,手術是右肺全切除好,還是只切除病灶點好?三,保守治療是化療好,還是利用伽馬刀放療好?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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對于右肺存在多個腫瘤的患者,治療方式的選擇需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療風險、后續(xù)生活質量以及治療效果等因素。 1.腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及惡性程度。中葉的 3.1 公分腫瘤較大,上葉的 1 公分左右腫瘤相對較小,但多個病灶點的性質和發(fā)展趨勢也很關鍵。 2.患者身體狀況:雖然目前心肺功能良好,但手術和化療等治療方式對身體仍有一定負擔,需要評估患者能否耐受。 3.治療風險:右肺切除手術存在出血、感染、呼吸功能受損等風險;化療可能導致骨髓抑制、胃腸道反應等;伽馬刀放療也有相應的副作用。 4.后續(xù)生活質量:手術切除可能影響呼吸功能,保守治療可能需要長期應對腫瘤進展帶來的癥狀。 5.治療效果:手術切除病灶可能更徹底,但轉移性腫瘤復發(fā)風險較高;化療和放療對控制腫瘤生長也有一定作用。 綜合以上因素,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行權衡,制定最適合的治療方案?;颊吆图覍僖矐c醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方式的利弊,做出明智的選擇。
2024-12-27 07:41
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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就您所述目前情況考慮多為中晚期,這個階段的腫瘤患者大多身體已經(jīng)比較虛弱,臟腑功能及身體免疫機能低下,無法采取放化療或承受不了放化療及其他比較峻猛的方法施治,而采取手術,放,化療僅僅是對局部病灶施治,改善局部環(huán)境,而對身體整體并沒有從根本上改善,或者適得其反使身體每況愈下.中醫(yī)認為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進而達到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質量,最終實現(xiàn)延長患者生命目的.?;颊咴缛栈謴徒】?
2015-11-21 01:17
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,不論原發(fā)灶在子宮還是在肺部,現(xiàn)在病人已經(jīng)出現(xiàn)了肺部多發(fā)的轉移,再做手術根本沒有意義,下一步還是中西醫(yī)結合保守治療比較好,可以根據(jù)病人的體質情況適當放化療,因為放療屬于局部治療,化療屬于全身治療,各有利弊,不能互相代替.除了放化療以外,還可以配合中醫(yī)內科治療,根據(jù)中醫(yī)的辨證論治,應用一系列中成藥和中草藥,通過口服,外用,靜脈點滴等方式,對體內的腫瘤細胞也有一定的抑制和殺滅作用,還能提高機體自身的抗腫瘤能力,改善病人癥狀,提高生活質量
2015-11-20 15:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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轉移性肺癌臨床上一般屬于晚期,晚期患者一般手術沒有多大意義,化療要根據(jù)病人的病理體質肝腎功能等,這樣的病人,根據(jù)病人體質病理轉移情況治療狀況等,建議適當?shù)奈麽t(yī)治療,同時選擇一些抗腫瘤的中藥治療,有成藥也有草藥,有口服的也有靜脈點滴的,還有外貼的膏藥.通過局部治療與全身治療相結合,內服外用相結合,及時殺滅體內的癌細胞,抑制腫瘤的新生血管,防止腫瘤的復發(fā)擴散轉移,大大減少了病人的痛苦,延長了病人的生存期,好多患者經(jīng)過積極治療都取得了很好的療效.
2015-11-20 15:12
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